输液港溶栓要多久,置入式继港的并发症是什么
置入式继港的并发症是什么(1) 置入式输液港的并发症:导管夹闭综合征(导管经第一肋骨和锁骨之间的狭窄间歇进入锁骨下静脉时受第一肋骨和锁骨挤压产生狭窄或夹闭而影响输液 , 是最严重的并发症)、输液不畅或无法回抽、药液渗漏、导管或输液座阻塞、导管脱落或断裂、疼痛和感染 。
(2) 预防及处理 。①导管夹闭综合征:须严格评估 , 患者有第1肋或锁骨区域内的导管压迫症状时 , 应做进一步检查 , 如**X射线 , 根据受压情况进行相关处理:0级(导管无压迫) , 无须处理;1级(受压表现不伴有管腔狭窄) , 每隔1?3个月应复查**X射线片 , 以检测有无发展到2级夹闭综合征 , 应注意X射线片检查的位置 , 因为肩部的位置可能影响导管夹闭综合征的表现程度;2级(受压表现同时伴有管腔狭窄) , 应考虑拔管; 3级(导管横断或破裂) , 应立即撤出导管 。
【输液港溶栓要多久,置入式继港的并发症是什么】 ②输液不畅或无法回抽:检查管路、设备;旋转蝶翼弯针调整其方向 , 使之刺入到注射座底部 , 抽回血确认位置是否正确;可注入5mL生理盐水后再回抽 , 使导管在血管中漂浮起来 , 防止导管末端贴于血管壁;用生理盐水冲管 , 需要时可重复冲管;让患者活动上肢 , 深呼吸、咳嗽 , 以改变胸腔内压力;若仍无回血 , 须拍X射线以确定输液港注射系统的完整性及相关位置 。③药液渗漏:须使用无损伤针穿刺输液港 , 针头必须垂直刺入 , 避免针尖刺入输液港侧壁;穿刺成功后 , 应妥善固定穿刺针 , 防止穿刺针从穿刺隔中脱出;重新固定输液装置;选择合适长度的蝶翼针重新穿刺 , 必要时通知医师处理 。
④导管或输液座阻塞 。预防:每次加药、抽血、输血后充分冲管;退针时正确实施维持输液港注射系统正压封管技术;定期进行标准脉冲正压冲洗 。
处理:确认输液港位置无误后 , 遵医嘱给予肝素稀释液冲洗;遵医嘱以10mL注射器抽取5000?lOOOOU/mL尿激酶或其他溶栓药物冲洗;如感觉阻力加强 , 则不能注入溶栓药物 , 应考虑使用负压方式;导管通畅后 , 使用20mL以上生理盐水以脉冲式冲洗导管并正压封管 。⑤导管脱落或断裂 。
预防:使用10mL以上注射器 , 执行各项推注操作;正确冲封管 。处理:出现导管脱落或断裂时 , 应立刻通知医师 , 并安抚患者;根据患者的具体情况采取不同方法 , 修复或将断裂的导管拔除;⑥疼痛:可采用一氧化氮与氧气的混合气体吸入或转移注意力等方法 。
⑦导管相关感染的预防和处理与其他中心静脉导管同 。
文章插图
推荐阅读
- 溶栓治疗后纤维蛋白降解产物升高,怎样进行溶血栓治疗
- 活血通脉溶栓的药物,脑梗塞患者用什么中药活血溶栓
- 阿司匹林能溶栓么,常用溶栓药物有哪些?
- 脑梗塞静脉溶栓的原因,脑梗死患者的静脉溶栓的监护及处理有哪些
- 介入性尿激酶静脉溶栓,尿激酶的溶栓机制治疗动脉闭塞性疾患的优点有哪些?
- 脑缺血性卒中静脉溶栓,什么是缺血性卒中静脉溶栓治疗?
- 动静脉内瘘堵塞多久溶栓,肾衰竭患者应何时建立动静脉内瘘
- 溶栓药进口可以快速苏醒吗,急性脑梗死早期溶栓治疗都有哪些药物
- 小腿静脉溶栓手术,手术后发现小腿有静脉血栓
- 脑梗溶栓的副作用有多大,脑梗死溶栓的主要并发症有哪些