在经历过生产的痛楚和月子的煎熬之后,新妈妈们被医生叮嘱要在产后42天和宝宝一起去医院做全面的身体检查 。为什么是要42天去呢?要去检查哪些项目呢?怎么知道自己的检查结果是否正常呢?
产后6—8周,医学上称产褥期,俗称“坐月子”,是新妈妈全身器官由孕期逐步恢复到孕前状态的重要时期,也是心理转换的重要时期 。经过产褥期的休息与调养,一般妈妈都会感觉良好,然而身体内器官究竟恢复得如何,还需要去医院作全面的检查来了解,这对患妊娠综合征的妈妈尤其重要 。
医生会问新妈妈一些问题,结合新妈妈的实际情况给她们做检查,以确定新妈妈产后的恢复状况、是否有感染(比如:乳房或子宫是否有感染症状)、情绪如何等 。有关人员还会把这些情况记录下来,如分娩时是否使用产钳或吸引器,分娩方式是剖宫产,还是自然分娩,或者是否患有某种疾病(比如:高血压、糖尿病等),医生都会在查房时检查新妈妈的康复状况 。
产后检查还能及时发现产妇的多种疾病,及时避免产妇患病对宝宝健康造成的伤害,同时还能获得产后营养及避孕指导 。新妈妈可以带上宝宝一起进行产后检查,看看宝宝脐部的愈合情况、生长发育情况、营养状况及智力发育等方面是否良好 。这里要注意新妈妈去的是妇科,宝宝去的是儿科 。检查要测量宝宝的身高、体重、胸围、头围等 。其他的检查还包括看看小宝宝是否有股关节脱臼的现象,脖子是否有倾斜,导致脸的左右大小不同等 。医生还会根据宝宝是母乳喂养、人工喂养还是混合喂养的具体情况,确定宝宝是否需要补充维生素或其它营养成分 。
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产后妈妈检查项目及注意事项
Task1:体重
体重是人体健康状况的基本指标,过重或过轻都是非正常的表现 。新妈妈在产下宝宝后,体重会发生阶段性的变化,正常情况下,会在2个月内逐渐恢复到孕前水平 。但由于我们有“坐月子”的习惯,产后丰富的营养和太少的活动量往往会使新妈妈的体重不减反增 。一旦超过限度会带来很多健康隐患 。体重测量可以监测新妈妈的营养摄入情况和身体恢复状态,时刻提醒新妈妈,防止不均衡的营养摄入和活动量的不协调危害自己的健康 。
检测内容:
测量体重非常简单,新妈妈们可以在家里用脚踏称自行测量 。
测量时要注意将测出的体重值与产前和孕前的体重进行对比 。在产后1个月,即坐月子期间,体重应基本保持稳定,增减以不超过2公斤为宜 。产后2个月后,体重回落,正常情况应减少5~8公斤,接近孕前体重值 。如果体重不减反增,且增长得很快,要注意适当调节饮食,同时增加活动量;如果体重降低的速度过快也要引起注意,一方面加强营养,另一方面可考虑进行代谢系统的检查 。
注意事项:
测体重的最佳时间是午饭后两个小时左右,这时测出的体重值最能体现身体状况 。
另外,由于产后的体重检查不是测量单独的数字,保留好产前和孕前的体重值是很关键的哦 。
Task2:量血压
血压属常规检测,常常被误解为是“例行公事”,不能引起新妈妈的重视 。
事实上,血压的变化会对身体产生多方面的严重影响 。血压升高时间长容易导致全身血管痉挛,使有效循环血量减少,而缺血和携氧量的降低则可能危害到全身的器官、组织 。如果一旦威胁到脑、心脏、肝、肾等重要器官,其病理生理变化可能导致抽搐、昏迷、脑水肿、脑溢血等,重者甚至可致死 。
定期测量血压可以对产后血压增高及时采取措施进行控制,防止以上危险的发生,把握血压的波动规律,减少由血压变化带来的健康危害 。
检查内容:
定期到医院测量和家中自测相结合 。
在家中自测需自备测压仪,按照测压仪的说明进行,最好每天都能观察一次,并尽量保证在同一时间、相同部位、固定同一侧手臂,这样更为可靠 。
去医院测量一般2周1次,如多次测量血压正常可改为1个月1次 。一般3个月后可以不用去医院测量 。
注意事项:
新妈妈在测血压时一定要处于安静的状态,如果刚刚做过轻微的活动,要稍微休息10~15分钟,否则,立即测血压,会使血压读数虚高 。测压前半个小时内最好不要进食、吸烟,也不能憋尿,紧张、焦虑、过冷、过热等情况也应该尽量避免,这些因素都会影响测量的准确度 。
Task3:乳房检查
产后,乳房会充满了乳汁,变得非常丰满、娇嫩 。由于担负着喂养宝宝的重任,每天和宝宝嫩嫩的脸蛋和小嘴接触,乳房的外表也非常“柔弱”,常常抵不住外部哪怕轻微的伤害,乳胀、乳房疼痛、阻塞等常常会来困扰新妈妈,严重的可能感染乳腺炎,威胁乳房健康,还会影响泌乳系统,造成乳汁滞流,新妈妈发热、同侧淋巴结肿大、白血球增高等症状 。而乳房分泌的乳汁又直接影响着宝宝的健康,因此,给乳房做体检,不仅是对新妈妈的保护,也是对宝宝能够健康成长的保障 。
检查内容:
乳房检查的方法有很多,常见的有触诊、x线和彩超 。
产后可以进行一次乳房彩超检查,全面了解乳房组织情况,检查是否有乳房组织疾病 。
平时通过触诊或自检即可,主要检查乳房皮肤表面、乳头乳晕、乳房肿块、乳头溢液等情况 。
乳房皮肤表面:主要检查色泽、有无水肿、浅静脉怒张、皮肤皱褶等 。如果皮肤发红或存在上述现象要注意是否有乳管阻塞 。
乳头乳晕:乳头很容易疼痛,严重的还会皲裂,因此要及时检查乳头是否有畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑等,提前预防治疗;乳晕颜色以粉红色为佳 。
乳头溢液情况:需检查乳头是否溢液,并详查其是自行溢出还是挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状如何等 。
注意事项:在检查乳房前要注意乳房的清洁 。以棉球沾水或婴儿油清洁乳房,尽量避免使用碱性的清洁液,因为碱性物质会同时洗去乳房上天然的油脂,这些油脂用于保护皮肤免于干燥及龟裂,是很有用的 。清洗后切忌用力擦干,轻轻拍打,自然风干即可 。
Task4:子宫、妇科检查
10月怀胎,一朝分娩,盆腔内的器官可是使准妈妈变成新妈妈最大的功臣 。除了10个月孕育的艰辛,分娩时刻撑开的疼痛更是足足让忍辱负重的它们奉献了一吧 。经历了这样的磨难,它们自然是产后恢复的重中之重 。而且,妇科疾病一直在已婚女性得病比例中占据高位,是最困扰女性健康的杀手 。产后盆腔器官的恢复的好坏与新妈妈日后的妇科病的几率密切相关,进行全面的妇科检查绝对必要 。
检查内容:子宫复原、会阴和阴道的裂伤或缝合口、子宫颈口恢复情况、骨盆底肌肉托力、双侧输卵管及卵巢、产后恶露等 。经由内诊及超音波检查同时进行,诊断及治疗效果最好 。
注意事项:在进行妇科检查前(至少3天内)最好不要进行阴道灌洗,也不要使用阴道药物,因为这样会把一些可能存在的潜在病变细胞冲洗或覆盖掉,影响检查的有效性 。即便不进行妇科检查,大部分医生也不赞成灌洗,一方面灌洗会冲去一些可预防感染的有益菌群,另一方面也无法保证灌洗是绝对清洁的 。
另外,妇科检查前必须排空膀胱,大便干燥或排便困难的提前一天服少量泻药促进排便 。因为膀胱位于子宫前方,直肠位于子宫后方,如果不能将其中废物清理干净,会干扰检查结果,甚至误将其当作盆腔包块 。
Task5:血、尿常规检查
新妈妈刚刚生下小宝宝,身体的解剖结构、生理系统及免疫系统处于恢复变化期,非常容易引发感染,给各种疾病以可乘之机 。通过血、尿常规检查可以检测新妈妈身体的各种系统的运作情况,在微观上为身体把关 。
不要以为血常规检查只是在检测血液病时才需要,其测量数据也是其他系统疾病进行诊断和鉴定的重要依据 。同样,尿常规检查也是临床最常用的检查方法之一,可以直接、迅速地反映泌尿系统的情况 。
尤其对于妊娠时有妊娠高血压综合征、小便中有蛋白等情况的新妈妈,这两种检查就更不能忽视了 。
检查内容:血常规检验是指对血液中白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白及相关数据的计数检测分析 。尿常规主要有尿蛋白、尿糖、尿三胆、尿量、尿比重和尿沉渣等 。这两种检查都简单易行,对于新妈妈来说,也不需要费太大的力气 。何乐而不为呢?
注意事项:这种常规检查简便易行,对检查者的要求也不是十分苛刻,新妈妈只要遵循平时的生活规律,何时开始检查都可以 。当然,如果能在饭后两个小时后进行会更好,这时摄取的食物营养已经通过循环系统进入到身体的各个部分了 。
在进行尿常规检查时,如果没有尿意,也可以多喝些水,对检查的结果不会有影响的 。
Task6:腹部检查
腹腔内有消化系统、泌尿生殖系统的重要器官,是体格检查的重要组成部分 。通过腹部检查可以进一步了解子宫的复位情况,以及生产后腹腔内其他器官的情况 。对于剖宫产的新妈妈来说,进行腹部检查就更为重要了 。剖宫产会对腹腔内的器官带来非正常的挤压,复位较正常生产要困难些 。而且,剖宫时的刀口愈合情况也非常重要 。
检查内容:主要检查子宫和其他腹腔内器官的复位情况 。剖宫产的新妈妈还要查看刀口的愈合情况,是否有感染等 。检查方法有视、触、叩、听等,以触诊最为重要 。另外,由于腹腔内器官很多,又相互重叠,内部的生理功能和病理反应也相互联系,故有必要时可以采用X线、超声波检查技术 。
注意事项:检查前可以进食,但最好吃七分饱,少量饮水,避免胃胀 。
产后检查正常值
1.子宫内膜检查无子宫增大,外阴、阴道、宫颈无异常外、无病毒感染(如尖锐湿疣)、无宫颈炎、无子宫肌瘤、无卵巢囊肿、无子宫脱垂等常见的疾病 。
2.切口检查术后肠道无粘连,子宫裂伤,大血管无破裂 。
3.泌尿系统检查无尿路感染 。
4.胃肠道检查没有出现肠麻痹,发生腹胀、恶心、呕吐等症状 。
5.静脉血栓检查没有静脉血栓形成 。
6.心脏检查在产后24~28小时内产妇感到心慌、胸闷、不能平卧、气急等不正常现象,有可能患了产后心脏病 。
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产后42天宝宝检查项目
产后42天,除了妈咪要检查外,宝宝也要进行检查 。42天的健康检查,是对于新生宝宝既有状况的一个监测,更是能够对宝宝今后的健康养育,起到一个至关重要的指导作用 。宝宝的检查项目主要有常规检查和神经系统检查两大项:
常规检查
1、测量身长(应该增长4~6cm)
2、体重(应该增长1000克左右)
3、头围(应该增长2~3厘米);
4、心肺检查(听心跳、肺部呼吸声是否正常)
神经系统的检查
1、运动发育能力
竖头――把宝宝扶坐,拉住他的手臂,使他坐直,看他是否能够自己通过颈部的力量,将晃动的头部竖直固定住 。
趴抬头――让宝宝俯卧,看他是否能够依靠肩部和颈部的力量,抬起头来 。
2、神经反射检查
出生反射的消失――例如拥抱反射、觅食反射、握持反射,这些反射应该在宝宝出生后3个月内消退 。这些反射的消退,是大脑发育的表现 。如果大脑没有得到继续的发育,这些反射就会老存在 。因此,出生反射的消失,是检测大脑发育的一个指标 。
行为反射的建立――看宝宝是否能够集中注意力、是否能够注视人、是否能够对喜欢的物体追视 。
豆丁妈妈小贴士:
【为什么产后42天要去做检查?】 产后妈妈们多久可以进行纤体取决于妈妈们采取何种分娩方式 。对于顺产的妈妈们一般一个月就可以进行纤体疗程 。对于剖宫产的妈妈们,则要等到腹部伤口完全愈合后才能开始腹部纤体疗程,一般在产后2-3个月 。但其他部位在身体状况良好的情况下即可进行疗程 。所以通过产后检查可以看出妈妈们的恢复情况,妈妈们可以在42天检查的时候具体询问医生哦 。
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