急性脑梗塞溶栓评分表,心肌梗死后溶栓成功指标是什么?

心肌梗死后溶栓成功指标是什么?病情分析:根据2015年中华医学会心血管病学分会发布的《中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断与治疗指南》,心肌梗死溶栓的指征为:一、发病12小时以内,预期首次接触患者时间至冠脉介入治疗时间延迟大于120分钟,且无溶栓禁忌症 。
二、发病12-24小时仍有进行性缺血性胸痛和至少2个胸前导联或肢体导联ST段抬高大于0.1毫伏,或血流动力学不稳定的患者,若无直接PCI条件,溶栓治疗是合理的 。三、计划进行直接PCI前不推荐溶栓治疗 。
四、ST段压低患者(除正后壁心肌梗死或合并aVR导联ST段抬高),不应采取溶栓治疗 。五、ST段抬高型心肌梗死发病超过12小时,症状已缓解或消失的患者,不应给予溶栓治疗 。
如何判断急性脑梗死患者是否适合做溶栓治疗?对急性脑梗死患者治疗的当务之急是尽快恢复缺血区的血液供应,但实际上并非所有患者都适合于溶栓治疗,而是有的人适合,而有的人不适合 。
一般来说,只要没有溶栓禁忌症的患者,均可进行溶栓治疗 。能否进行溶栓治疗的关键影响因素之一就是时间,通俗地说就是从发病一开始到就医的这段时间,医学上叫做时间窗 。
目前较为公认的静脉溶栓的时间窗是脑梗死发作后的3小时以内 。对于脑梗死发作超过3小时而不足6小时的患者是否进行静脉溶栓治疗, 则需要医生在特殊的影像学检查指导下,综合分析患者病情,再决 定是否进行溶栓治疗 。
如果脑梗死发生已经超过6小时,一般就不能进行溶栓治疗 。

急性脑梗塞溶栓评分表,心肌梗死后溶栓成功指标是什么?

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