产后抑郁症有多可怕?产后抑郁症是怎么回事?下面来看看面对产后抑郁症的时候该怎么办?又该如何预防产后抑郁症?
朋友圈看到过这样一段话：
“我以为自己够开朗了 ， 轮到自己 ， 竟然也很抑郁 ， 老想把孩子送走 ， 小宝宝颠覆了我的所有日常 ， 真的一点都不爱她 ， 还特别讨厌她的存在 。别人是不能理解的 ， 妈妈不是爱宝宝的嘛 。幸亏过了月子 ， 心态又恢复正常思维了 。”
这是一个产后抑郁的妈妈写的一段话 ， 轻描淡写的几句话 ， 写出了她当时的绝望和无助……
产后抑郁远比我们想象得更普遍
据统计 ， 产后抑郁比高达15%～30% ， 每个产妇都可能或多或少会感受到 ， 只是有人会显著一些 。产后抑郁持续时间一般在半年左右 ， 有的产妇可能会持续更长时间 ， 或迁延不愈 ， 还有再次怀孕后复发的可能性 。
所以……产后抑郁情绪持续6周以后 ， 就应引起产妇本人和全家人的重视 。
产后抑郁是怎么产生的?
激素分泌失调
在分娩的过程中 ， 母亲体内的内分泌环境会发生很大的变化 。尤其是产后24小时内 ， 体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的很大一部分原因 。这些激素变化会让产后妈妈情绪低落、忧虑、烦躁、不稳定 。
身体上的痛苦
如果一个男人 ， 做完一次开腹手术 ， 拖着没痊愈的病体 ， 下病床不到一个星期 ， 马上让他投入到一份24小时需要随叫随到 ， 还完全没有经验的工作里 ， 稍微一点没做好要受到所有外人和亲人的指责 ， 而且这份工作还不能给你带来任何收入和前途 。以上这些相信换成是男人没有一条能忍受的事情 ， 被冠上母亲是伟大的之名 ， 就要求女人笑着接受 。
没日没夜照顾宝宝 ， 手忙脚乱
照顾婴儿很麻烦是众所周知 ， 小孩儿动不动哭了 ， 饿了 ， 拉了尿了 ， 试不试又病了 ， 各种琐事不断 ， 产后妈妈是吃不好睡不好 ， 精神状况不受影响才怪 。
与婆婆的冲突
婆媳关系差是世纪性难题 ， 尤其是在照顾宝宝的问题上 ， 婆媳冲突不断 。宝妈有宝妈的科学育儿观 ， 婆婆有婆婆的祖传秘方 ， 彼此不能说服对方 。如果婆婆因照顾孙辈为由 ， 和儿子 ， 儿媳住到一起 ， 孩子妈妈的生活习惯也会受到很大影响 。
当一个女人成为妈妈开始 ， 她接受的是来自整个社会的审视 ， 所有人都可以不帮她 ， 但都可以指责她 ， 这种现象无形地增加了妈妈的焦虑 。其实 ， 女人何苦为难女人呢?
老公的忽视
刚生完孩子后 ， 是一个女人最脆弱的时刻 。她需要丈夫的爱护 ， 她需要丈夫的爱 ， 来撑着她 ， 陪她走过这段时间 。但是当老公 ， 甚至是全家人的重心都放在孩子身上时 ， 病房里 ， 每天都回荡着孩子的呵呵傻笑声 ， 大人慈祥的逗乐声 ， 却唯独缺少了对她的问候关心声 。
当产后妈妈向老公诉说自己的不快时 ， 老公总是显的不耐烦 ， 觉得是妻子矫情 。当婆媳闹矛盾时 ， 老公因血缘关系 ， 总是向着自己的妈 ， 这让妻子很无助 ， 很受委屈 。长期得不到关心的她 ， 情绪积压在心里 ， 从而变得无比暴躁 。
甚至 ， 不少老公还在这段时间出轨了 ， 这无疑是给了她致命的一击 。
出现哪些表现应怀疑是得了产后抑郁?
情绪的改变
患者最突出的症状是持久的情绪低落 ， 表现为表情阴郁 ， 无精打采、困倦、易流泪和哭泣 。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情 。患者经常感到心情压抑、郁闷 ， 常因小事大发脾气 。在很长一段时期内 ， 多数时间情绪是低落的 ， 即使其间有过几天或1～2周的情绪好转 ， 但很快又陷入抑郁 。
尽管如此 ， 患者抑郁程度一般并不严重 ， 情绪反应依然存在 ， 几句幽默解嘲的警句 ， 能使之破涕为笑 。一场轻松的谈话 ， 能使之心情暂时好转 。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常 ， 但往往将之归咎于他人或环境 。
自我评价降低
对婴儿健康过分焦虑;自责 ， 担心不能照顾好婴儿 ， 甚至认为自己是世界上最糟糕的妈妈;自暴自弃 ， 自罪感;对身边的人充满敌意 ， 与家人、丈夫关系不协调 。
对生活缺乏信心
不情愿喂养婴儿;觉得生活无意义;主动性降低 ， 创造性思维受损;严重者有自杀意念或伤害婴儿的行为 。
躯体症状
易疲倦;入睡困难、早醒;食欲下降;性欲的减退乃至完全丧失 。
文章插图
如何诊断产后抑郁?
产后抑郁症的诊断至今无统一的判断标准 ， 目前一般采用两步筛查法 ， 即先使用筛查量表筛查出可疑患者 ， 再采用研究使用的诊断标准进行诊断 。
应用较多的是美国精神病学会在《精神疾病的诊断与统计手册》(1994年)中制定的：在产后4周内出现下列症状的5条或5条以上(其中第1条和第2条是必须具备的) ， 且持续2周以上 ， 患者自感痛苦或患者的社会功能已经收到严重影响 。症状包括：
情绪抑郁 。
对全部或者多数活动明显缺乏兴趣或愉悦 。
体重显著下降或者增加 。
失眠或者睡眠过度 。
精神运动性兴奋或阻滞 。
疲劳或乏力 。
遇事皆感毫无意义或自罪感 。
思维力减退或注意力涣散 。
反复出现死亡或自杀的想法 。
如何治疗产后抑郁?
心理治疗
通过心理咨询 ， 以解除致病的心理因素(如婚姻关系不良、想生男孩却生女孩、缺乏女性生殖及小儿喂养常识等) 。丈夫的照顾和家庭的理解 ， 给产妇最温暖的支持 。
药物治疗
【产后抑郁症有多可怕】应用抗抑郁症药 ， 主要是选择5-羟色胺再吸收抑制剂、三环类抗抑郁药因不良反应大 ， 一般已经不使用 。具体每个人使用的药物种类、剂量、加量速度 ， 一定在医生指导下进行 。
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