中风一定可以溶栓吗,溶栓疗法可治疗中风吗?

溶栓疗法可治疗中风吗?溶栓疗法就是使用药物使血栓溶解,达到血管再通的目的,从而使受阻的血管灌流区域的脑组织重新获得血液供应 。
由于纤维蛋白是血栓的一个重要成分,所以目前主要使用溶解纤维蛋白的药物进行溶栓治疗 。此类药物包括链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂 。
(1) 链激酶:能使纤维蛋白原转变为有活性的纤维蛋白酶而使血栓溶解 。常用剂量为50万单位加人生理盐水或5%葡萄糖100毫升内静脉滴注,30分钟内滴完;维持量为每小时 5万?10万单位,直至血栓溶解或病情不再发展 。
一般用 12小时至5天 。但因链激酶有抗原性和致热物质,用后常出现明显的副作用,所以一般不使用 。
(2) 尿激酶:能激活纤维蛋白原而溶解血栓 。常用量为 1万?2万单位加人5%葡萄糖500毫升内静脉滴注,每日 1?2次,连续5?7天 。
【中风一定可以溶栓吗,溶栓疗法可治疗中风吗?】(3) 组织型纤维酶原激活剂:对血块有专一性,能选择性地作用于血栓局部,不引起全身性纤溶状态,使用较安全,无过敏反应 。但由于药源较少,现仍未被临床广泛应用 。
脑梗死不可以采取溶栓治疗的情况是什么?不可以采取溶栓治疗的情况如下:(1)既$有颅内出血,包括可疑蛛网膜下p出血;近3个月有头颅外伤 史;近3周内有胃肠或泌尿系统出血;近2周行过大的外科手术;近1周 内有不可压迫部位的动脉穿刺 。
(2 )近3个月有脑梗死或心肌梗死史 。但陈|旧小腔隙未遗留神经功能体征 者除外 。
(3)严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者 。(4 )体检发现有活动性出血或外伤(如骨折)的证据 。
(5)已口服抗凝药,且INR> 1.5; 48小时[^接受过肝素治疗(aPTT超出正 常范围) 。(6 )血小板计数180mmhg,或舒张压>100mmhg 。
(8)妊娠 。(9 )不合作 。

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