查溶栓效果怎么查,判断溶栓是否成功的标准是什么?
判断溶栓是否成功的标准是什么?溶栓治疗后医生护士会密切监测患者症状及体征 ， 包括经常询问患者胸痛有无减轻以及减轻的程度；仔细观察皮肤、黏膜、咳痰、呕吐物、关节腔及颅内有 无出血征象；反复做心电图检查 ， 观察心电图的动态变化；反复抽血查心肌酶和 肌钙蛋白等 。
这些都是为了观察溶栓是否有效、观察有无出现出血、心律失常等 并发症 。溶栓治疗是否成功、冠脉是否再通的指标包括：①心电图抬高的ST段在输 注溶栓剂开始后2小时内 ， 在抬高最显著的导联ST段迅速回降≥50%；②胸痛 自输入溶栓剂开始后2?3小时内基本消失；③输入溶栓剂后2?3小时内 ， 出现 再灌注心律失常 ， 最常见的为加速性室性自主心律 ， 也可出现房室或束支阻滞突 然改善或消失、或者下壁梗死患者出现一过性窦性心动过缓、窦房阻滞等；④血 清CK-MB酶峰提前在发病14小时以内或CK 16小时以内 。
判断溶栓是否成功的标准是什么?溶栓治疗后医生护士会密切监测患者症状及体征 ， 包括经常询问患者胸痛有无减轻以及减轻的程度；仔细观察皮肤、黏膜、咳痰、呕吐物、关节腔及颅内有 无出血征象；反复做心电图检查 ， 观察心电图的动态变化；反复抽血查心肌酶和 肌钙蛋白等 。
这些都是为了观察溶栓是否有效、观察有无出现出血、心律失常等 并发症 。溶栓治疗是否成功、冠脉是否再通的指标包括：①心电图抬高的ST段在输 注溶栓剂开始后2小时内 ， 在抬高最显著的导联ST段迅速回降≥50%；②胸痛 自输入溶栓剂开始后2?3小时内基本消失；③输入溶栓剂后2?3小时内 ， 出现 再灌注心律失常 ， 最常见的为加速性室性自主心律 ， 也可出现房室或束支阻滞突 然改善或消失、或者下壁梗死患者出现一过性窦性心动过缓、窦房阻滞等；④血 清CK-MB酶峰提前在发病14小时以内或CK 16小时以内 。
怎样判断冠心病溶栓效果?发生再灌注的临床迹象主要有： （1） 抬高的ST段快速回降 。
（2） 心绞痛迅速降低 。（3） 发生再灌注性心律失常 。
如舒张期的室性早搏、加快的心室自 主心律、窦性心动过缓或窦性停搏等 。（4） 血清肌酸磷酸激酶峰值前移 。
如通常情况下 ， 此峰值发生在心 肌梗死发病后20 ~ 24小时 ， 但溶栓成功者 ， 酶峰可提前在13小时左右出现 。（5） 左心功能随之出现好转 。
平常心肌收缩、舒张功能的恢复 ， 晚 于血流的 ， 这叫晕厥的心肌 ， 但在心肌血流好转后 ， 则左心功能也将跟着 逐步恢复 。
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【查溶栓效果怎么查,判断溶栓是否成功的标准是什么?】
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