什么病适用溶栓治疗,溶栓治疗适应证有哪些?
溶栓治疗适应证有哪些?溶栓治疗适应证:(1)持续性胸痛多半小时,含服硝酸甘油症状不能缓解 。
(2)心电图示两个或两个以上相邻导致ST段抬高[胸导联多0 。2mV,肢体导联0 。
lmV),或提示AM病史伴左束支传导阻滞,起病时间100次/分钟)患者治疗意义更大 。(3)ST段抬高,年龄多75岁 。
慎重权衡利弊后仍可考虑溶栓治疗 。(4)ST段抬高,发病时间12-24小时,有进行性缺血性胸痛和广泛ST段抬高并经过选择的患者,仍可考虑溶栓治疗 。
(5)高危心肌梗死,就诊时收缩压>180mmHg和(或)舒张压>110mmHg,首先应镇痛、降低血压,将血压降至150/90mmHg时再行溶栓治疗 。若有条件应考虑直接PTCA或支架置入术 。
虽有ST段抬高,但起病时间>24小时,缺血性胸痛已消失者或仅有ST段压低者不主张溶栓治疗 。
溶栓治疗的适应证有哪些?(1) 发病12小时以内到不具备急诊冠状动脉介入治疗PCI治疗条件的医院就诊、不能 迅速转运、无溶栓禁忌证的STEMI患者均应进行溶栓治疗 。
(2) 患者就诊早(发病60分钟 。且就诊至球囊扩张时 间>90分钟者应优先考虑溶栓治疗 。
(3) 对再梗死患者,如果不能立即(症状发作后60分钟内)进行冠状动脉造影和PCI,可给予溶栓治疗 。(4) 对发病12?24小时仍有进行性缺血性疼痛和至少2个胸导联或肢体导联ST段抬 高>0. 1 mV的患者,若无急诊PCI条件,在经过选择的患者也可溶栓治疗 。
【什么病适用溶栓治疗,溶栓治疗适应证有哪些?】 (5) STEMI患者症状发生24小时,症状已缓解,不应采取溶栓治疗 。
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