静脉窦血栓打溶栓针后还是头痛,怎样治疗静脉窦血栓性头痛
怎样治疗静脉窦血栓性头痛对 诊 断 明 确 的 静 脉 窦 血 栓 形 成,其治疗原则是治疗病因 、对症治疗、腰穿放液治疗和手术减压治疗以及中医中药辨证治疗 。
( 1 ) 针对病因治疗: 产褥期感染可引起静脉窦血栓形成,口服避孕药、头部外伤等也都是常见的病因 。有些情况也与本病的发生有一定关系,如妊娠、糖尿病、脱水、血脂异常、溶血 、人工流产、阵发性血红蛋白尿等 。
针对病因治疗,是静脉窦血栓形成治疗的重要原则 。( 2 ) 及时对症治疗:大部分患者在发病后被诊断为静脉窦血栓形成时,往往找不到病因,或某些症状需要紧急处理,如高脑压表现剧烈头痛、呕吐时,可以给予甘露醇脱水或利尿药以缓解头痛; 针对有癫痫发作时,应及时抗癫痫治疗到完全控制症状; 针对血栓形成可给予抗凝药和溶栓治疗 。
( 3 ) 腰穿放液: 对静脉窦血栓形成患者,经腰穿脑脊液化验检查测压力,有助于诊断和动态观察病情,同时还能降低脑内压力 。在应用脱水药、利尿药的同时,脑内压力仍无明显下降,甚至上升,又不打算手术或无条件手术减压时,每日或隔日做1次腰穿,放出一部分脑脊液,可明显缓解脑内压力 。
( 4 ) 手术减压治疗:如果手术指征选择好,效果令人满意 。一般经血管造影或MRI证实了血栓的部位,可以手术清除血栓 。
( 5 ) 中医辨证治疗:由于静脉窦血栓形成,血流不通,气血瘀滞而导致头痛、呕吐、恶心,中医从辨证出发,同时抓住血栓这一病机,采取活血化痰、通络止痛、利水消肿的治疗原则,采用通窍活血汤配合利水药物治疗,效果甚佳 。处方:生 地 黄 、赤 芍 、当归、川 芎 、桃 仁 、红 花 、泽 泻 、白茅根、丹参、茯苓、猪苓、牡丹皮、车前子、冬瓜皮、路路通、丝瓜络 、茺蔚子等,每天1剂,7?15天为1个疗程,通过活血化疲,祛瘀血利水,使血栓溶解,使脑内压降低,从而有效地改善了脑血液循环,彻底纠正静脉窦血栓形成 。
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【静脉窦血栓打溶栓针后还是头痛,怎样治疗静脉窦血栓性头痛】
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