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溶栓后20天能用丁苯酞,溶栓治疗的患者的给药方案有哪些?

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溶栓治疗的患者的给药方案有哪些?给药方案：①尿激酶30分钟内静脉滴注100万?150万U；或冠状 动脉内注人4万U ， 继以每分钟0 。
6万?2 。4万U的速度注人 ， 血管再通 后用童减半 ， 继续注人30?60分钟 ， 总量50万U左右；②链激酶150万U 静脉滴注 ， 60分钟内滴完；冠状动脉内给药先给2万U ， 继以0 。
2万?0 。4 万U注人 ， 共30分钟 ， 总fl 25万?40万U 。
对链激酶过敏者 ， 宜于治疗 前半小时用异丙嗪（非那根）25mg肌内注射 ， 并与少童的地塞米松（2 。5? 5mg）同时滴注 ， 可防止其引起的寒战、发热副作用；③rt-PA,100mg在90 分钟内静脉给予：先静注15mg ， 继而30分钟内静脉滴注50mg ， 其后60分 钟内再给予35mg（国内有报告 ， 用上述剂童的一半也能奏效） 。
冠状动脉 内用药剂量减半 。④TNK-tPA,40mg静脉一次性注人 ， 无须静脉滴注 。
目 前多选静脉注射给药 。溶栓前检查血常规、血小板计数、出凝血时间、APTT及血型 ， 配血备用 。
溶栓药应用期间密切注意出血倾向 ， 并需监测 APTT或ACT 。用特异性纤溶酶原激活剂前先用肝素5000U静脉注射 ，  用药后继续以肝素700?1000U/h持续静滴共48小时 ， 以后改为皮下注射 7500U每12小时1次 ， 连用3?5天（也可用低分子肝素） 。
目前常用的溶栓治疗的药物有哪些?随着溶栓治疗的广泛应用 ， 溶栓剂也由第1代发展到第代 。
第1代溶栓剂①尿激酶（UrokinasUUK） ， 为肾脏 产生的一种活性蛋白酶 。其优点是无抗原性和致热原性 ， 人体 内无相关抗体存在 ， 不存在失效问题 。
国外生产的价格较昂 贵 ， 国内生产的价格较便宜 ， 故为当前首选溶栓药 。但其半衰 期较短（18~22分钟） 。
②链激酶（Streptokinase,SK） ， 是国外 应用最早、最广的一种溶栓剂 。它从链球菌中分离出来 ， 具有 一定抗原性 ， 人体内也有不同程度的抗体存在 ， 因此可发生变 态反应或失效 。
重复静脉注射须间隔60分钟以上 ， 以免引起 低血压反应；第2次用链激酶溶栓治疗须间隔10天以上 ， 以 免引起变态反应 。第1代溶栓剂均为外源纤溶系统的激活剂 ，  均直接使纤溶酶原转化为纤溶酶 ， 从而溶解新鲜血栓中的纤 维蛋白酶和消耗凝血因子（V）、凝血酶原和纤维蛋白 。
大剂量 尿激酶或链激酶进人血循环后 ， 可造成新鲜血栓溶解 ， 使上述 凝血因子消耗和纤维蛋白降解产物（FDP）积聚为特征的全身 性血凝溶解状态 。尿激酶和链激酶的冠状动脉再通率平均 50%左右 。
溶栓疗法的适应证和药物的用法用量是怎样的?该方法仅适用于急性肝一腔静脉血栓形成的病例 。
本法效 果并不确切 ， 因肝静脉内血凝块形成为连续过程 ， 仅很少新鲜血栓能被溶解 。一般认为 ， 在血栓形成后72小时内用此疗法可能 有效 ， 故宜在确诊后尽早进行 。
一旦实施溶栓疗法 ， 则应暂停一切侵入性诊断或治疗手段 。尿激酶（urokinase,uronase,UK）具高效溶解血栓作用 ， 能 激活纤溶酶原 ， 水解血栓中的纤维蛋白 ， 使血栓溶解 。
常用剂量 每日6?30单位 ， 最大可用到每日300单位 ， 静脉内缓慢注射或滴注 ， 连用3?7天 。链激酶（streptokinase,SK）常用剂量每日100?300单位 ， 静脉注射或滴注 ， 连用3?7天 。
蝮蛇抗栓酶（Ahylysantin需 arctase）能降低血液黏滞度、血浆 纤维蛋白和血脂 。剂量为每天每干克0 。
008单位 ， 稀释后静脉滴注 。组织型纤溶酶原激活剂（,TPA）与 纤维蛋白亲和力很高 ， 两者结合后即诱导纤溶酶原转化为纤溶 酶 ， 将纤维蛋白块溶解 。
常用量为70?100mg ， 在3小时内缓慢滴完 。

溶栓后20天能用丁苯酞,溶栓治疗的患者的给药方案有哪些?

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【溶栓后20天能用丁苯酞,溶栓治疗的患者的给药方案有哪些?】

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