疟疾是一种严重的、有时会危及生命的热带疾病 , 该疾病由疟原虫引起 , 并通过按蚊传播 。虽然我国已经获得了世卫组织的“无疟疾国家”认证 , 但是一些边境地区仍有疟疾传播的风险 。出境前往国外尤其是一些非洲国家时 , 也会存在感染疟疾的风险 。那么 , 疟疾有哪些类型 , 感染以后会有哪些症状呢?
疟疾由疟原虫引起 , 患疟疾的疟原虫有5种, 包括恶性疟原虫、间日疟原虫、卵形疟原虫、三日疟原虫和诺氏疟原虫 。其中以疟原虫流行最为广泛的 , 而恶性疟原虫是造成患者致死率最高的疟原虫 。间日疟原虫是在撒哈拉以南、非洲以外最常见的疟疾寄生虫 , 尤其是在亚洲和拉丁美洲较为常见 。而恶性疟原虫是非洲最常见的疟疾寄生虫 , 它繁殖非常快 , 会导致感染者严重失血和血管堵塞 。恶性疟原虫还会导致严重的并发症 , 包括严重贫血和终末器官损伤 , 包括昏迷(脑疟疾)、肺部并发症(例如水肿和呼吸综合征)、低血糖以及急性肾损伤[1] 。
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感染疟疾以后的症状主要分为四个时期:潜伏期、发冷期、发热期、出汗期 。从人体感染疟原虫到发病呈潜伏期 , 一般间日疟、卵形疟14天 , 恶性疟12天 , 三日疟30天 。由于不同人群感染原虫的量、种类和方式不同 , 加上人体免疫力有所差异 , 所以不同的人群会有不同的潜伏期 。温带地区的虫株潜伏期较长 , 可达8~14个月;通过输血感染疟原虫的病人潜伏期可短至7~10天;通过母婴传播的疟疾 , 潜伏期就更短 。
疟疾发病后首先会进入发冷期 , 患者会畏寒 , 感觉四肢末端发凉 , 全身发冷 。患者皮肤起鸡皮疙瘩 , 口唇、指甲发绀 , 面色苍白 , 全身肌肉关节酸痛 。出现全身发抖、牙齿打颤的症状 , 每次发作持续时间10分钟至一小时 , 之后寒战停止 , 体温上升 。出现发冷、寒战是由于红细胞内期的疟原虫裂殖体增殖所致 , 裂殖体增殖导致大量红细胞破裂 , 散出裂殖子、多种代谢物、破碎的红细胞刺激体温调节中枢 , 导致体温中枢功能紊乱 。体温调定点上移 , 这时人体自身体温较高 , 与外界的温差增大 , 便会感到异常寒冷 , 出现寒战[1] 。
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当患者历经发冷期后即进入发热期 。寒战消失以后 , 患者体温迅速上升 , 通常发冷越显著 , 则体温就愈高 , 可达40℃以上 。有些患者出现剧烈头痛、呕吐、心悸 , 口渴 。发热一般会持续2到6个小时 , 个别患者会高达十多个小时[1] 。
高热之后 , 患者开始进入出汗期 。患者浑身大汗淋漓、衣服湿透、体温降低 。此时患者感觉舒适并有困意 , 入睡后醒来便又恢复正常 , 之后进入间歇期[1] 。
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【疟原虫是什么 疟原虫有哪几种】近几年 , 我国许多城市海关曾发现多名入境的疟疾患者 。因此 , 对于疟疾的防范仍十分重要 。如果需要前往存在疟疾传播的国家 , 一定要多加防范 , 如果发现有不适的症状 , 要及时就诊 。
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