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入睡前腿上犹如蚂蚁爬过是怎么回事?

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睡眠的重要性我们都很了解 ， 有这样一群人 ， 刚入睡后 ， 突然感觉身体被蚂蚁爬过一样 ， 令人烦躁不安 ， 这究竟是怎么回事呢？临床上称这种现象是不宁腿症候群 。
入睡前腿上犹如蚂蚁爬过是怎么回事?
界定
不宁腿症候群（restlesslegssyndrome,RLS) ， 又称下肢不安症候群 ， 同样以中老年人为主 ， 大多数发生在脚上 ， 不过它是发生在尚未入睡之前 ， 而不是刚入睡时 。
患者在即将入睡之前 ， 脚上会有如蚂蚁爬过 ， 针刺到似的 ， 很想摇一摇、抖一抖 ， 在深层不安的感觉中 ， 必须下床走一走才会觉得好一点 ， 但一躺下来 ， 同样的不适又再度出现 ， 忍不住再下床走走 ， 不断地重复此行为以致失眠 。
在临床报告的案例中 ， 患者严重时可侵犯到两侧上肢 ， 两侧小腿是最常发生的部位 ， 再次是足部、大腿及臀部 。其症状一再浮现 ， 主要表现为入睡潜伏时间延长 ， 70%~80%的患者在睡眠中还会出现周期性肢体抽动症 。换言之 ， 不宁腿症候群与周期性肢体抽动症关系密切 。
发生几率
(1)美国方面的研究 ， 不宁腿症候群有33%的人有家族史 。在美国的全部人口中有2%~5%的人 ， 有症状不一的不宁腿症候群 。
(2)加拿大方面的报告 ， 人口中有5%~10%轻微症状的不宁腿症候群 。
(3)日本及新加坡方面 ， 日本发现不宁腿症候群的盛行率为3% 。而新加坡的盛行率只有0.1% 。
(4)中国内地方面的文献称 ， 人群发病率为10% ， 女性稍多于男性；本症可见于5%~15%的正常人 ， 11%~27%的孕妇 ， 24%~42%的缺血性患者 ， 15%~20%的尿毒症患者 ， 约30%类风湿性关节炎患者及17%的糖尿病患者 。
发生原因
综合各方面研究报告 ， 不宁腿症候群可能是以下原因造成：
(1)中枢神经系统异常 ， 包括抑制性皮质下功能紊乱 ， 中枢性多巴胺功能障碍等
(2)血管疾患：下肢动脉病变 ， 下肢代谢异常 。
(3)周边神经病变 。
(4)遗传 。
【入睡前腿上犹如蚂蚁爬过是怎么回事?】(5)其他 。临床上发现有27%孕妇缺铁、缺镁 ， 缺维生素B12及缺叶酸性贫血 ， 甲状腺低下症、帕金森氏症、慢性脊髓病变、腰颈椎神经根病变等 。另有报告称尿毒症患者有20%~40%会出现不宁腿症候群 。
处理建议
(1)不宁腿症候患者 ， 临床上经医师指导服药控制 ， 大部分有效 。
(2)行为治疗方面 ， 了解与避免症状发生原因 。临床工作者建议可于睡前进行热水沐浴、推拿、按孽 ， 症状发生时下床走动一下 ， 采用这些方法可得到暂时性疏解 。
案例
案主甲对医师说：“医师 ， 如果你不帮我 ， 干脆把我的腿锯掉算了！”“我的腿不动不行 ， 就像有千百条虫子爬在上面一样！”
案主乙 ， 每晚睡到半夜会突然踢醒枕边人 。太太原以为这是闺房性暗示 ， 还觉得颇罗曼蒂克 ， 直到后来经常被一脚踢下床 ， 才发现不对劲 ， 原来案主乙罹患“周期性肢体抽动障碍症” 。

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