孕早期胎儿发育正常的一项最重要的指标 , 就是孕酮是否正常 , 有些女性怀孕早期的时候发现孕酮低 , 那么孕期孕酮低该怎么办?一起来看看吧!
好不容易怀孕了 , 本以为可以松一口气了 , 结果又要开始担心保胎的问题 , 尤其是看到检查孕酮和HCG之后 , 更是发疯一样到处求保胎良方 , 一副「老娘一定要生下这个宝宝!」的气势……这些故事太多 , 信手拈来 。
小小的孕酮 , 不知牵动了多少准妈妈的心 。担心孕酮低宝宝会流产 , 出现孕酮低就四处求医问药 。甚至自己去药店购买黄体酮 , 这件事可是有不少准妈妈做过哦 。
孕酮低一定会流产么?孕酮低到底该怎么办?一定要补黄体酮么?读完这篇文章你就全明白啦...
文章插图
孕酮是什么?如何判断是否是「孕酮低」?
HCG是由胚胎着床后由绒毛分泌的激素 , 这项激素的作用就是要告诉全世界你怀孕了 , HCG会迅速的增长 , 让全身都开始为怀孕做准备 , 其中卵巢受到HCG的刺激 , 开始分泌孕酮 , 这个时候的孕酮可以维持怀孕早期八周以内的胚胎发育 , 之后就把这个任务交给胎盘来继续完成了 。
妊娠后 , 绒毛发育过程中会分泌 hCG , 卵黄囊和胎盘也会分泌 hCG 。
所以一般来说 , 如果 hCG 的增长正常可以间接反映胚胎发育正常 。
同时检测孕酮和 hCG , 如果只是孕酮低而 hCG 正常 , 考虑检查误差的可能性大 , 应该复查或以 hCG 结果为主 。
并且人体分泌的孕酮代谢很快 , 抽血后如果不能及时检查 , 检查结果就会有误差 。
所以看到此类「孕酮低」的患者时 , 还需注意化验单的报告时间并询问患者的抽血时间 。若间隔太长 , 也应复查以明确结果 。
除此之外 , 还应该仔细追问病人的月经情况 , 是否存在月经间隔时间短(短周期)和月经不调等异常 , 以除外是否为黄体功能不全等问题引起的出血和孕酮低 。
【孕酮低该怎么办?】 如果检查出来「孕酮低」该怎么办?
早孕期若是有阴道出血 , 进行βhCG、孕酮的检测是有助于帮医生来做诊断和鉴别诊断 。
正常情况下 , 在停经以后4周~8周内 , βhCG若是间隔2~3天检查一次 , 会出现倍增 。
若是倍增不佳或者呈现下降趋势 , 那么提示着预后不佳 , 有可能是流产或者宫外孕的情况 。
而对于孕酮的检测 , 单次的结果就可以来协助判断预后 , 通常情况下比较良好的宫内孕的情况下 , 孕酮的结果会是在25ng/ml以上 。
而孕酮结果<5ng/ml则是提示着妊娠结局不良 , 介于5~25ng/ml之间的时候意味着结局不明 , 需要进一步地等待了解 。
因此这样的孕酮结果不能作为使用孕激素干预的指征 , 但是对于临床医生来说 , 判断预后或者鉴别诊断是有帮助的 。
因为 , 人与人之间存在个体差异 , 孕酮指标只是相对而不是绝对的参考值 , 特别是在孕早期黄体分泌孕酮并不稳定 , 参考意义不大 。
如果孕酮值在正常范围内的偏低水平 , 但没有出血和腹痛等症状 , B超检查胚胎一切正常 , 就无需担心 。过度焦虑的情绪反而可能增加流产的风险 。
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