有网友给我留言 , 说是怀孕四个月感染了疱疹病毒 , 担心会影响胎儿 , 又怕不能顺产 , 忧心忡忡 , 该怎么办?
如果单纯疱疹病毒是很久以前感染的那就没有什么关系了 。如果单纯疱疹病毒是怀孕3个月以后感染的 , 那关系也不很大;但如果是怀孕3个月之内感染的 , 则感染后有可能会影响到胎儿 , 但是这个并不是一定的 。孕妈妈可以在怀孕后的第16和22周的时候做个三维彩超检查 , 如果没有问题那就什么都正常 , 一切都不用担心 。
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单纯性疱疹病毒分为1型和2型 。1型主要有口唇病灶获得 , 2型则是由生殖器病灶分离得到 。这两种类型的病毒一旦确认感染 , 对胎儿均可产生明显的不良影响 , 如果感染发生在怀孕前3个月 , 甚至可以引起胎儿畸形 。单纯疱疹病毒化验阳性分为:IgG阳性和IgM阳性两种 。
1、IgG阳性:表示既往曾经被单纯疱疹病毒感染过 , 正常情况下单纯疱疹病毒IgG阳性不会对孕妇和胎儿造成任何影响 。阴性代表没有抗体 。
【怀孕查出单纯疱疹病毒怎么办】 2、IgM阳性:IgM阳性非常棘手 , 主要考虑准妈妈近期已经被单纯疱疹病毒感染 , 当然也可以影响胎儿健康 。如果是IgM阳性建议及时到医院就诊、并监测胎儿及宝宝出生后的健康状态 。阴性代表近期没有受到感染 。
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单纯性疱疹是对胎儿有影响的 , 尤其是对早孕的胎儿来说危害很严重的 。其危害如下:
1、妊娠合并单纯疱疹病毒感染可造成胎儿宫内感染,胎停和流产率增加.
2、妊娠早期合并单纯疱疹病毒感染,经胎盘和生殖系统传染,起胎儿宫内感染而致畸形,小头畸形、小眼球、视网膜发育不全及脑钙化等.
3、孕妇原发性单纯疱疹病毒感染者,剖腹产率增高 , 产儿单纯疤疹病毒检比率也明显高于足月儿,与病毒引起妊娠免疫力下降有关.
4、胎儿中枢神经系统感染单纯疱疹病毒时,引起胎儿死亡和畸形.
5、孕妇受到单纯疱疹病毒感染时,经阴道分娩,新生儿容易感染疤疹性结膜炎、角膜炎;全身感染者可出现黄疽、紫绀、呼吸困难、休克、嗜睡、痴病和昏迷.
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孕妇孕期检查IgM抗体阳性后 , 不要过于担心 , 孕妇血浆中IgM阳性 , 只能代表孕妇有感染 , 不代表病毒通过胎盘或者产道上行感染了胎儿 。需要进一步明确是否存在胎儿的感染 , 以及感染造成的胎儿异常 。可以通过羊水穿刺、脐带血穿刺 , 测定胎儿的病毒抗体检查来证实是否存在宫内感染 。
要提醒孕妈的是 , 孕妇感染单纯疱疹病毒 , 不意味着胎儿感染 , 胎儿感染病毒 , 不意味着胎儿的健康一定受到影响 , 因此如果孕期检查孕妇有病毒感染可能 , 一定要进一步检查评估胎儿的状况 , 不能轻易终止妊娠 。
同时 , 产科医生也温馨提示:感染单纯疱疹病毒并不可怕 , 但是孕妈若在平常检查检测中发现有异常病毒感染 , 应随时就诊并如实告知医生自己的症状 , 以便进行对症治疗 。单纯疱疹病毒抗体阳性也不是剖宫产的指征 , 生殖器官的活动病灶或者愈合不足4周就要生了才可以考虑剖腹产 , 如果检查正常是可以顺产的 。
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