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动脉溶栓后还会形成血栓,溶栓为什么会再出血

生活百科

溶栓为什么会再出血你好 ， 
【动脉溶栓后还会形成血栓,溶栓为什么会再出血】溶栓药物的并发症就是出血 。
其原理是将已聚集成血栓的血小板给溶解开 ， 如果量大的话 ，  当然正常的血小板也就会受影响 ， 结果就是易出血 。
早期的第一代溶血栓药物为链激酶（Strepto kinase,SK）、尿激酶（Urokinase,UK）、蚓激酶（Lumbrukinase）、尿激酶原（Pro-urokinase）、葡激酶（Staphylokinase）、甲氧苯甲酰纤溶酶原链激酶激活剂、蛇毒抗栓酶 。
第二代溶血栓药物alteplase（中文商品名为阿替普酶 ， t-PA）是一种重组组织型纤溶酶原激活剂 ， 这是世界上第一个基因重组溶栓药 ， 由美国Genetech公司开发上市 。由于该药需要在真核细胞中表达 ， 工艺要求较高 ， 而且临床使用剂量大 ， 所以在生成上存在一些问题 。
脑梗死患者的动脉溶栓是怎样的?动脉溶栓：动脉溶栓使溶栓药物直接到达血栓局部 ， 理论上血管再 通率应该髙于静脉溶栓 ， 且出血风险降低 。
然而其益处可能被溶栓启动时 间的延迟所抵消 。作为卒中紧急治疗 ， 可在DSA直视下进行超选择性介 入动脉溶栓 。
需指出的是 ， 进行动脉内溶栓对设备和医师的专业知识的要 求较高 ， 因此 ， 患者应在有经验的脑卒中治疗中心接受动脉内溶栓治疗 ， 以 便在必要时能立即进行脑血管影像学和介人性神经放射学检査 。因此： ①发病6小时内由大脑中动脉闭塞导致的严重脑卒中且不适合静脉溶栓 的患者 ， 经过严格选择后可在有条件的医院进行动脉溶栓（U级推荐级 证据）；②发病24小时内由后循环动脉闭塞导致的严重脑卒中且不适合静 脉溶栓的患者 ， 经过严格选择后可在有条件的单位进行动脉溶栓（IH级推 荐 ， C级证据） 。
接受动脉内溶栓治疗的患者 ， 仍有接受rtPA静脉内溶栓 治疗的可能性 。有关动脉溶栓的适应证、禁忌证及并发症与静脉溶栓基本 相同 。
脑梗死患者的动脉溶栓是怎样的动脉溶栓：动脉溶栓使溶栓药物直接到达血栓局部 ， 理论上血管再 通率应该髙于静脉溶栓 ， 且出血风险降低 。
然而其益处可能被溶栓启动时 间的延迟所抵消 。作为卒中紧急治疗 ， 可在DSA直视下进行超选择性介 入动脉溶栓 。
需指出的是 ， 进行动脉内溶栓对设备和医师的专业知识的要 求较高 ， 因此 ， 患者应在有经验的脑卒中治疗中心接受动脉内溶栓治疗 ， 以 便在必要时能立即进行脑血管影像学和介人性神经放射学检査 。因此： ①发病6小时内由大脑中动脉闭塞导致的严重脑卒中且不适合静脉溶栓 的患者 ， 经过严格选择后可在有条件的医院进行动脉溶栓（U级推荐级 证据）；②发病24小时内由后循环动脉闭塞导致的严重脑卒中且不适合静 脉溶栓的患者 ， 经过严格选择后可在有条件的单位进行动脉溶栓（IH级推 荐 ， C级证据） 。
接受动脉内溶栓治疗的患者 ， 仍有接受rtPA静脉内溶栓 治疗的可能性 。有关动脉溶栓的适应证、禁忌证及并发症与静脉溶栓基本 相同 。
溶栓会不会损伤血管你好！
主要是预防动脉硬化与血栓形成 ， 降低危害预防复发.
脑动脉硬化脑血栓形成的预防与治疗
脑动脉硬化与脑血栓形成主要由高血压 ， 高血脂 ， 高血粘；和血管内壁增厚沉积凝聚；炎性损伤血管内壁及退行性改变 ， 阻塞血流通过 ， 使大脑长期缺氧缺血 ， 引发一系列症状 ， 在情绪激动等因素诱引下发生脑梗塞.所以必须及早防治 ， 防止脑血管病发生.
脑血栓堵塞血管75%以上出现症状 ， 阻塞越大症状就越严重.所以必须尽早清除血栓 ， 疏通血管 ， 改善大脑供血 ， 延缓动脉硬化 ， 降低危害因素 ， 预防血栓脱落形成脑梗.
预防：
控制血压血脂与血糖 ， 经常检测 ， 发现问题早防早治；心态平和 ， 生活规律 ， 低盐低脂清谈饮食 ， 多喝水 ， 少烟酒 ， 多吃蔬菜水果 ， 减肥 ， 加强运动锻炼.
治疗：
1：控制血压 ， 把血压控制在合理水平；可根据情况 ， 合理用药.
2：口服阿司匹林一级预防 ， 一日一次 ， 每次100—150mg.
3： 降脂溶栓 ， 疏通血管 ， 改善血液循环 ， 降低危害因素；最好服用中药调节 ， 效果明显 ， 副作用小；如《脑血通口服液》等 ， 也可口服它汀类药物 ， 但有一定副作用.《脑血通口服液》（中医处方药）纯中草药组成；活血化瘀 ， 舒经活络 ， 溶栓醒脑 ， 降血压 ， 降血脂 ， 降低血液粘度 ， 缓解动脉硬化 ， 恢复动脉弹性 ， 改善血液循环 ， 清除血液中的杂质 ， 有效预防脑溢血 ， 脑血栓 ， 脑梗发生；特别对脑血栓偏瘫（脑硬）效果突出 ， 填补了溶栓时间窗后的溶栓 ， 康复临床治疗空白 ， 大大提高疗效 ， 减少致残 ， 提高患者生活质量.（服药6---8疗程 ， 血栓可消失）
4：必须养成良好的生活习惯 ， 心态平和 ， 低盐低脂清谈饮食 ， 忌烟酒 ， 多喝水 ， 适当运动 ， 加强锻炼 ， 提高抗病力.
附：脑动脉粥样硬化及斑块
脑动脉粥样硬化及斑块是在脑动脉硬化的基础上进一步加重.其病因相同 ， 都是由高血压 ， 高血脂 ， 高血粘；和血管内壁增厚沉积凝聚；炎性损伤血管内壁及退行性改变引起.在血压作用不 ， 情绪波动 ， 斑块容易脱落 ， 形成脑梗；由于栓子性质不同 ， 很难消溶 ， 所以危害更大 ， 需尽早排除隐患.
预防和脑动脉硬化血栓形成相同：控制血压血脂与血糖 ， 经常检测 ， 发现问题早防早治；心态平和 ， 生活规律 ， 低盐低脂清谈饮食 ， 多喝水 ， 少烟酒 ， 多吃蔬菜水果 ， 减肥 ， 加强运动锻炼.
治疗需根据情况采用动脉内膜剥离手术 ， 清除斑块 ， 同时还需降脂溶栓治疗 ， 清理其它部位血栓.保守治疗与动脉硬化血栓形成治疗相同.
有需要可直接咨询.
您好
没有什么害处
平时要长期服用阿司匹林肠溶片进行预防

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