对于想要怀孕的女性来说 , 胚胎停育是非常难过的 , 为什么胚胎会停育呢?胚胎停育有哪些预防的方法?
胚胎停止发育(胚胎停育)是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止 。B超检查显示妊娠囊内无胚胎或胚胎形态不整 , 无胎心搏动 , 或表现为妊娠囊枯萎 。早孕期胚胎停止发育的诊断依据:①头臀径≥7mm时未见胎心搏动;②平均孕囊直径≥25mm时未见胚胎;③超声显示无卵黄囊的妊娠囊在2周或更长的时间后未见胚胎及胎心搏动;④超声显示有卵黄囊的妊娠囊在11天或更长时间后未见胚胎及胎心搏动 。注意:胚胎长7mm和平均囊内径25mm都是指经阴道超声所测数值 。临床上遇到早孕时B 超提示“未见心管搏动” , 别轻易下“胚胎停育”的结论 , 仔细询问患者月经周期 , 排除排卵推迟、孕囊晚着床等情况 。耐心等待 , 手下留情 , 别误杀任何好孩子!
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胚胎停育的原因有哪些?
【胚胎停育是什么原因?】 ①染色体异常:胚胎本身发育异常导致的停育 , 实则是遵循了生物界的“优胜劣汰 , 自然选择”法则 。染色体异常包括数量和结构异常 , 最常见的就是三倍体(21- , 13-及18-三体) , 以及平衡易位等 。
②内分泌失调:胚胎早期发育需要三个重要的激素保持一定的水平 , 雌激素、孕激素和人绒毛膜促性腺激素 。如果母亲体内激素不足 , 无法满足胚胎发育的需要 , 就可能造成胚胎停育 。其中最常见的是黄体功能不全 。
③免疫因素:包括母亲患有自身免疫疾病及生殖免疫异常 , 如系统性红斑狼疮 , 抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体等阳性者 , 可能导致胚胎停育 。
④受孕内环境异常:通俗的讲就是子宫的各种异常 , 如内膜太薄、太厚;子宫畸形;子宫肌瘤;子宫内膜异位症等等 。
⑤感染:妊娠早期严重的TORCH感染可能引起胚胎停育 。所以提醒各位备孕及孕妈们远离宠物、避免食用未熟或污染的食物 。
⑥环境及药物因素:噪音、高温、射线、重金属及致畸药物接触等 。
⑦原因不明:部分胚胎停育没有明确诱因 , 随着检查手段的日益更新 , 也许会有更多的原因被发现 。
胚胎停育有哪些预防的方法?
①染色体异常:胚胎染色体异常的发生率与母亲年龄有关 , 建议35岁之前怀孕生育 。如果超过35岁欲生育 , 孕前应进行遗传学检查 , 确定是否可以怀孕 。对于染色体异常的夫妇 , 理论上均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会;有部分夫妇染色体都正常 , 但胚胎发育过程中出现染色体异常 , 建议备孕夫妇调节心理及身体 , 远离不良环境 。
②内分泌及免疫异常:治疗原发病 , 如甲状腺功能亢进或减退 , 糖尿病 , 系统性红斑狼疮等;如果确诊为黄体功能不足 , 可以应用黄体酮制剂 , 或绒毛膜促性腺激素 。如果为自身免疫异常所致 , 尤其是对于有血栓史和死胎史的复发性流产患者 , 目前主张应用低分子肝素 , 肾上腺皮质激素(泼尼松、地塞米松) , 大剂量丙种球蛋白 。
③子宫异常者:针对不同原因给予药物或手术治疗 。
④生殖道感染:针对不同的致病微生物 , 选择A类或B类药物治疗 。
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