心梗溶栓后复查心电图,
1.您好 , 您的情况是急性心梗 , 行急诊PCI(就是放支架的那个手术) , 术中发现有2处血管堵塞 , 当时为了抢救只实行了一处血管支架手术 , 我觉得这是不可能的 。
一般心梗的病人我们只对罪犯血管放支架(就是梗死的那条血管) , 如果真的像您说的两条血管都堵死了 , 只做了一条血管 , 除非那条血管做起来非常困难 , 才没做 , 否则的话就只能说明您描述的有问题 。那条血管只是狭窄 , 并没有梗死 。
所以说无论患者有没有窦性心动过速甚至更糟糕的情况 , 医生的做法都是正确的 。患者的窦性心动过速可能是另外狭窄的血管造成的 , 也可能不是 。
窦性心动过速在老年人中还是很常见的 , 因为老年人多多少少都有些其他病 , 比如高血压 , 糖尿病等 。而且我看你上面的心电图的数据仅仅是有窦性心动过速 , 并没有其他的异常 , 所以我觉得只要规律服药 , 不要让另外两条狭窄的血管进展为梗死就很好了 。
最后说一点就是 , PCI术后的1、3、6、9个月都要去复查 , 为了就是防止支架内再次出现梗死 , 复查后也可以让患者放心 。
急性心肌梗死病人溶栓治疗的监测包括哪些?急性心肌梗死病人溶栓治疗的监测包括:①血压:溶栓2h内密切观察心电监护 , 记录心律失常 。
溶栓期间每15分钟测 1次血压 , 以后每30?60分钟测1次 。②心电图:溶栓即刻(18导联)、0. 5h、lh、1. 5h、2h、2. 5h、3h各做1份ECG 。
如有正后壁心肌梗死至少于2h再做一次18 导联心电图 。③出血并发症和神经系统体征:溶栓后(从溶栓开始计时)0.5h、lh、3h、6h、8h、16h、24h、32h、40h、48h分别抽血查出凝血两项 。
④血清CK及同工酶: 开始治疗后第1天每4小时复查1次 。⑤药物不良反应:应用链激酶时应注意寒 战、发热等过敏反应 。
⑥判断溶栓疗效:即心电图上抬高的ST段与2h内回降> 50%、胸痛2h内基本消失、2h内出现再灌注心律失常、血清CK-MB酶峰值提前出现 。
心肌梗塞心电图能检查出来吗病情分析:患者为中年男性
血脂高 , 胸闷 , 背痛 , 正在服用阿司匹林血脂高是冠心病的发病因素 , 从症状看 , 不排除冠心病的可能意见建议:如果胸痛时间较长(持续半小时左右)且较频繁有濒死感 , 在休息状态下发生 , 则考虑为心肌梗塞 , 如果胸闷 , 胸痛持续几分钟 , 在运动过程中发生 , 则在停止当前活动时症状减轻 , 则考虑为心绞痛
建议您去医院检查 ,
心电图
心脏B超或冠状动脉造影等 , 以早日明确病情 , 早日诊断 , 早期治疗.
生活护理:注意休息 , 避免情绪激动 , 低盐低脂饮食.适量运动 , 不要剧烈运动.
心肌梗死的心电图有什么特点急性心肌梗塞(简称AMI)是指由于冠状动脉供血急剧减少或中断 , 引起相应的心肌细胞发生严重而持久的急性缺血性坏死 。临床上可有严重而持久的胸痛、急性心力衰竭、休克、严重心律失常等表现 , 伴有低热、白细胞升高、血沉加快等 , 常可见特征性的血清心肌酶学及心电图动态改变 。典型的心电图改变为出现病理性Q波 , ST段抬高呈单向曲线 , T波倒置等及其动态演变过程 , 历时数日至数周 。一般将发病4~8周以内的急性心肌缺血性坏死称为急性心肌梗塞 , 是冠心病的严重临床类型 , 病情危重 , 死亡率高 。
【心梗溶栓后复查心电图,】溶栓适应症:
1.持续性胸痛≥半小时 , 含服硝酸甘油症状不缓解 。
2.相邻两个或更多导联ST段抬高在肢体导联>0. 1m V、胸导>0. 2m V 。
3.发病≤6小时者 。
4.若患者来院时已是发病后6~12小时 , 心电图ST段抬高明显伴有或不伴有严重胸痛者仍可溶栓 。
5.年龄≤70岁 。70岁以上的高龄AMI患者 , 应根据梗塞范围 , 患者一般状态 , 有无高血压、糖尿病等因素 , 因人而异慎重选择 。
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