泌乳素瘤的临床表现

泌乳素瘤的临床表现一：女性PRL瘤见于20～30岁女青年，常为微腺瘤。典型临床表现为闭经-乳溢-不育三联征。主要症状在青春期前女性表现为青春期延迟、生长发育迟缓及原发性闭经，青春期后女性表现为经期缩短、经量稀少或过多、月经延迟、性欲减退或缺如、性感丧失、性高潮缺如、交媾痛、流产、不孕等。体征可见乳腺萎缩，阴毛脱落，外阴萎缩、阴道分泌物减少等。

文章插图
2泌乳素瘤的临床表现二：性腺功能减退闭经泌乳综合征是女性PRL瘤的特征性表现。患者开始往往表现为月经稀发、经量减少然后逐渐出现闭经。泌乳多为触发性严重时可自发性一般为乳白色乳液。

文章插图
3泌乳素瘤的临床表现三：月经不调(女性泌乳素脑垂体瘤出现的首要症状)原发性闭经4%，继发性闭经89%，月经稀少、过少7% 。功血、黄体功能不健23%～77% 。排卵功能障碍和黄体功能不足表现为：以月经稀少和闭经、不孕为多见，与此相关的尚有习惯性流产、性欲减退、多毛、痤疮等。妇科检查可见阴道黏膜干燥，分泌物减少等雌激素缺乏症状。

文章插图
4泌乳素瘤的临床表现四：溢乳挤压双侧乳房可见乳汁，镜下可见脂肪滴。在非肿瘤型中为20、84% 。肿瘤型中70、52% 。单纯溢乳63～83、55% 。乳房多正常或伴小叶增生或巨乳。

文章插图
5泌乳素瘤的临床表现五：男性PRL瘤男性泌乳素瘤较大，多向鞍上发展，相对少见。主要临床表现为完全性或部分性性功能减退，如性欲减退、阳痿、男性乳腺发育、男性不育症、精子数目减少等。症状进展缓慢，不易引起重视，就诊时已为晚期，影像学检查多为大腺瘤，神经压迫较明显。体格检查发现青少年患者可出现青春发育停滞、体态异常、乳腺发育和触发泌乳、睾丸细小，成年人可出现胡须稀疏、乳腺发育和触发泌乳、阴毛稀少、睾丸松软。