都说生孩子最最最痛了 ， 那就选择剖宫产吧 ， 不少准妈妈都在打这这样的小算盘 ， 琳达就是其中的一位 。“在生宝宝之前 ， 看到身边的女朋友因为生孩子疼得死去活来 ， 遭了十几个小时的罪 ， 所以 ， 我不犹豫地选择了剖宫产 。”
剖宫产手术 ， 孩子不到半小时就出来了 。看起来非常的省心省力 。其实 ， 情况并非如此简单 。剖宫产手术中所需要的麻醉、开腹等治疗手段 ， 对产妇的身体是一次打击 ， 因此 ， 剖宫产妈妈产后恢复会比自然分娩的妈妈慢一些 ， 而且她们在产后更需要精心地护理 。NO.1 产后6小时 剖宫产妈妈产后会从手术室转移到监护室 ， 在监护室中的2个小时左右时间里 ， 医护人员会进行15～30分钟1次的子宫收缩观察 ， 回到病房之后的6个小时内 ， 护士还会进行1小时1次的子宫部位按压 ， 并为妈妈测量血压、脉搏、体温 ， 每隔一段时间观察小便的颜色、尿量的多少、尿管是不是通畅等 ， 并将这些情况记录下来 。
护理重点:
去枕平卧?术后回到病房的新妈妈需要头偏向一侧、去枕平卧 。去枕平卧的原因是大多数剖宫产选用硬脊膜外腔麻醉方式 ， 术后去枕平卧可以预防头痛 。同时 ， 平卧位头偏向一侧 ， 还可以预防呕吐物的误吸 。
放置沙袋?有时护士会在新妈妈的腹部放置一个沙袋 ， 这样做是为了减少腹部伤口的渗血 。
严格禁食?经历过剖宫产手术的新妈妈 ， 由于肠管受刺激而使肠蠕动减慢 ， 肠腔内有积气 ， 易造成术后的腹胀感 ， 因此 ， 新妈妈剖宫产术后6小时内禁食 。
NO.2 产后第一天 一般在术后数小时后 ， 由于麻醉药药效失去作用 ， 新妈妈的手术伤口开始疼痛 。由于平卧位对子宫收缩疼痛最敏感 ， 因此在手术6小时以后 ， 建议新妈妈采取侧卧位 ， 将被子或枕头垫在背后 ， 以减轻身体移动对切口的震动和牵拉痛 。如果新妈妈疼痛难忍 ， 可以请医生开些处方药 ， 或者使用阵痛泵来缓解疼痛 。
护理重点:
6小时后排气?新妈妈手术6小时后宜服用一些排气的萝卜汤 ， 以增强肠蠕动 ， 促进排气 ， 减少腹胀 ， 并使大小便通畅 。
尝试翻身?在手术6小时后新妈妈应该开始尝试翻身 ， 这是因为早翻身可以促进胃肠蠕动 ， 尽早排气 ， 减轻术后腹胀症状 。
产后注意排尿?只要一有尿意 ， 新妈妈就要努力自行解尿 ， 以免导尿管保留时间过长而引起尿路感染及大便秘结 。
排气后进食?一般说来 ， 新妈妈应该在排气后再开始进食 。排气后第一天 ， 一般以稀粥、汤面、米粉、藕粉、鱼汤、肉汤等流质食物为主 ， 可少食多餐 。
NO.3 产后第2天 产后第2天拔除导尿管后 ， 新妈妈要尽早下地活动 。当镇痛泵取走后 ， 伤口会有疼痛的感觉 。剖宫产虽然没有经历自然分娩长时间的阵痛 ， 但术后 ， 随着胎儿娩出、羊水排出 ， 子宫肌细胞不断缩复 ， 新妈妈依然会有子宫收缩的疼痛 ， 强度和持续时间因人而异 。另外 ， 大多数新妈妈都在分娩后1～3天开始泌乳 。
护理重点:
早下地活动?这是因为妊娠期准妈妈血液处于高凝状态 ， 加上术中术后可能加用了止血药物 ， 有形成静脉血栓的风险 ， 早下地活动可以加速血液循环 ， 降低发生血栓的风险 。
及时排便?剖宫产后 ， 由于疼痛致使新妈妈腹部不敢用力 ， 大小便不能及时排泄 ， 易造成尿潴留和大便秘结 ， 因此 ， 新妈妈应该努力尝试 ， 及时排便 。
保护好伤口?在咳嗽、大笑及下床前 ， 要用手及束腹带固定伤口部位 ， 下床时先行侧卧 ， 以手支撑身体起床 ， 避免直接用腹部力量坐起 。
护理好乳房?顺产妈妈一般情况下2~5天下奶 ， 剖宫产则有可能使下奶的时间延后几天 。在泌乳初期 ， 乳房会很胀 ， 而此时 ， 乳腺导管尚不通畅 ， 因此 ， 新妈妈应用热毛巾外敷 ， 轻柔按摩乳房 ， 并应尽早哺乳 ， 以促进乳腺导管的畅通 。
吃半流质食物?新妈妈可吃些稀、软、烂的半流质食物 ， 如肉末、鱼肉、蛋羹、软质米饭等 ， 并尽量少喝牛奶、豆浆 ， 少吃含糖高的食物 ， 以免因胃肠胀气加重伤口疼痛 。
NO.4 产后第3天产后第3天新妈妈基本就适应了宫缩的疼痛 ， 这时医生会给伤口换药 ， 可能会有小的不适 。医生会查看伤口有无渗血 ， 有无红肿发炎 ， 了解伤口愈合情况 。产后的三到五天内 ， 新妈妈的身体还是很虚弱 ， 伤口仍然疼痛 。护理重点:
观察伤口?注意伤口渗液及有无感染 ， 保持伤口部位周围的清洁 ， 渗出液较多时 ， 及时请医护人员查看 ， 并更换敷料 。痒时不要搔抓 ， 防止伤口感染化脓 。如伤口疼痛并局部发硬 ， 用手摸有波动感 ， 说明伤口感染化脓 ， 应及早诊治 。
做好身体清洁?产后会有褥汗 ， 这是孕期体内贮存的水分在产后 ， 以褥汗的方式排出体外 ， 不要以为是体虚出的虚汗 。每天都要换衣服 ， 清洗外阴 ， 以保证身体清洁 。
严防感冒?感冒咳嗽会影响伤口愈合 ， 剧烈剧咳甚至可造成切口撕裂 。已患感冒的新妈妈应及时服用药物治疗 ， 母乳妈妈则要选择合适的药物 。
恢复正常饮食?第三天新妈妈就可以吃普通食物了 ， 但要注意多喝汤 。汤中可适量添加枸杞、红枣、黄芪等 ， 以促进乳汁分泌 。产后进食蔬菜和水果是必需的 ， 可以很好预防产后便秘 ， 但需要注意是的是 ， 水果应保持常温 ， 避免从冰箱内取出后立即食用 。
NO.5 1周以后
经过医生的确认 ， 一切都正常的新妈妈可以在产后5～6内天出院 。一般术后7天左右 ， 剖宫产伤口处的皮肤就完全愈合了 。当新妈妈抱着宝宝出院回到家里的时候 ， 离开了专业医护人员的照顾 ， 新妈妈对自己的身体状况要更多一份细心 。
文章插图
护理重点:
创造适宜的月子环境?当新妈妈从医院回家时 ， 要劝阻并尽可能的减少前来探望的人 ， 为自己创造安静、舒适的休养环境 。
抓紧时间休息?一个连自己都照顾不了的妈妈 ， 是不可能照顾好孩子的 。因此 ， 要抽一些时间顾及自己的需要 ， 比如 ， 暂时把孩子交给家人照顾 ， 自己睡个完整的好觉 。或者把给宝宝洗澡、换尿布之类的体力活交给别人去做 ， 自己找时间ME TIME一会儿 ， 都会对健康情绪的恢复有所帮助 。
观察伤口?剖宫产一周后可淋浴 ， 但要避免水滴到伤口上 ， 浴后将要伤口处轻轻擦干 。若在家中发现伤口有渗出、红肿、发热等情况 ， 一定要及时到医院做相应的处理 。
骨盆恢复锻炼?产后2周时可以开始做一些运动骨盆的体操了 ， 可以紧致私处 ， 预防失禁 ， 子宫、膀胱下垂 。妈妈们先尝试收缩阴道的肌肉 ， 然后尝试着上提阴道 ， 从1数到10后再放松 ， 但不要太劳累 。
避免开车和负重?月子里不要自己开车 。踩离合器、刹车和踩油门对剖宫产的新妈妈来说都是一件很费劲的事情 ， 因此如果这个时候开车在遇到紧急情况的时候 ， 很可能无法做出迅速的反应 。在剖宫产后的2个月内 ， 新妈妈要尽量避免负重 ， 不要提举任何比自己的宝贝更重的东西 ， 以防牵拉伤口 。如果需要运动 ， 也要遵循循序渐进的过程 。
健康Q＆A
Q:剖宫产新妈妈产后多久就可以减肥？
A：坐完月子后 ， 新妈妈最好不要立刻开始减肥 ， 因为经过一个月的休养并不能使身体完全恢复到产前的状况 ， 因此还需要继续恢复体力 。产后大约6周后 ， 才可以根据自身的情况来酌情考虑减肥计划 ， 产后2个月后可以循序减重 ， 逐步通过运动 ， 改善饮食结构来进行控制 。运动方面可以通过游泳、瑜伽、慢跑等方式 。
Q:剖宫产后 ， 什么时间就可以开始性生活？
A：一般产褥期是42天 ， 这段时间是子宫内膜的修复期 ， 过了产褥期 ， 如果新妈妈身体没有什么异常 ， 理论上就可以开始性生活了 。但医学研究建议 ， 在剖宫产3个月后才开始性生活 ， 对新妈妈的身体健康更有好处 。这是因为剖宫产手术有手术伤口 ， 伤口恢复自然需要更多的时间 ， 要性生活必须要在新妈妈剖宫产伤口愈合后才能进行 。
Q:剖宫产妈咪多久可以生第二胎？
【剖宫产产后护理攻略】 A：剖宫产后至少2年才可以生第二胎 。一般来讲 ， 剖宫产是不影响怀孕的 ， 可以有正常妊娠 。但是剖宫产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳 ， 过早的怀孕 ， 由于胎儿的发育使子宫不断增大 ， 子宫壁变薄 ， 尤其是剖宫产手术刀口处是结缔组织 ， 缺乏弹力 。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破 ， 而造成腹腔大出血甚至威胁生命 。因此 ， 再次妊娠最好是在剖宫产两年以后才安全 ， 但也不宜间隔时间过长 。
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