婴儿补钙如何服用维生素D
导读：促进生长和骨骼钙化，促进牙齿健全通过肠壁增加磷的吸收，并通过肾小管增加磷的再吸收维持血液中柠檬酸盐的正常水平防止氨基酸通过肾脏损失 。
文章插图
维生素D在体内发挥作用主要是通过促进钙的吸收进而调节多种生理功能 。研究证明，维生素D3能诱导许多动物的肠黏膜产生一种专一的钙结合蛋白（CaBP），增加动物肠粘膜对钙离子的通透性，促进钙在肠内的吸收 。
维生素D的主要功能是调节体内钙、磷代谢，维持血钙和血磷的水平，从而维持牙齿和骨骼的正常生长就发育 。婴幼儿缺乏维生素D，易发生佝偻病，过多服用维生素D将引起急性中毒 。
维生素D的主要生理功能
【婴儿补钙如何服用维生素D】提高肌体对钙、磷的吸收，使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度 。
促进生长和骨骼钙化，促进牙齿健全；
通过肠壁增加磷的吸收，并通过肾小管增加磷的再吸收；
维持血液中柠檬酸盐的正常水平；
防止氨基酸通过肾脏损失 。
常用的口服维生素D制剂
浓缩鱼肝油滴剂：每毫升含维生素A50000单位，维生素D5000单位 。
普通鱼肝油丸：每粒含维生素A3000单位，维生素D300单位 。
浓缩鱼肝油丸：每粒含维生素A10000单位，维生素1000单位 。
维生素D2丸：每粒含维生素D210000单位 。
维生素D3片：每片含维生素D310000单位 。
伊可欣胶囊（0-1岁制剂）：每粒含维生素A1500单位，维生素D500单位 。
伊可欣胶囊（1岁以上制剂）：每粒含维生素A2000单位，维生素D700单位 。
注射剂：维生素D240万单位/毫升，维生素D330万单位/毫升或60万单位/毫升 。
因地制宜的选用不同的制剂
1、预防佝偻病：
新生儿期2周后，每日服用维生素D400单位，早产儿及双胎儿其用量在前3月内应加倍，即每日800单位，以后改为每日400单位 。2岁以后生长速度减慢，户外活动增多，食物多样化，一般不易发生佝偻病，故不需加服维生素D 。
对长期使用抗癫痫药的患者，应每日补充维生素D2000单位 。这是由于这类抗癫痫药可加速维生素D在肝脏的灭活，从而导致维生素D缺乏 。由于预防时所用剂量较小，选用鱼肝油滴剂或鱼肝油丸比较方便 。
另外，为预防婴儿发生佝偻病，应做好宣传普及工作，从孕期抓起 。孕妇及乳母注意饮食调配，多吃富含维生素D及钙磷的食物，应多晒太阳，孕期4～5月后应加服钙片及维生素D400单位 。
2、治疗佝偻病：
对已有维生素D缺乏性佝偻病的婴幼儿，应根据病情所处的阶段使用治疗剂量的维生素D，需选择单纯维生素D制剂 。鱼肝油含有维生素A和D，不适用于治疗佝偻病，因为要达到治疗用量的维生素D时，因同时含有的维生素A量过大，可导致维生素A中毒 。
普通疗法
初期佝偻病，每日口服维生素D5000－10000单位；激期佝偻病，每日口服维生素D1万－2万单位 。均持续1月后改为预防用量 。恢复期一般用预防剂量 。
突击疗法
大剂量维生素D突击疗法，一般只用于严重佝偻病有并发症及不能口服的患儿 。肌注维生素D2或D330万单位1次，间隔1月后改服预防剂量 。但一般佝偻病不提倡使用，以防引起维生素D中毒 。
应该强调，由于我国膳食结构的影响，从食物中摄取的钙不足，因此，除母乳喂养儿外，在服用维生素D的同时要同时服用钙剂 。目前市场上婴儿钙剂品种很多，其钙元素的含量亦相差很大，如碳酸钙的含钙量达40％，氯化钙的含钙量为27％，而葡萄糖酸钙的含钙量只有9％ 。选用钙剂时宜选易溶解、含钙元素高及使用方便的剂型 。
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