缺铁性贫血的症状有哪些 如何治疗缺铁性贫血
一、缺铁性贫血的症状是什么面色萎黄或苍白 , 倦怠乏力 , 食欲减退 , 恶心嗳气 , 腹胀腹泻 , 吞咽困难 , 头晕耳鸣 , 甚则晕厥 , 稍活动即感气急 , 心悸不适 , 在伴有冠状动脉硬化患者 , 可促发心绞痛 , 妇女可有月经不调 , 闭经等 。
.特殊表现 缺铁的特殊表现有:口角炎 , 舌乳突萎缩 , 舌炎 , 严重的缺铁可有匙状指甲(反甲) , 食欲减退 , 恶心及便秘 , 欧洲的患者常有吞咽困难 , 口角炎和舌异常 , 称为plummer-vinson或paterson-kelly综合征 , 这种综合征可能与环境及基因有关 , 吞咽困难是由于在下咽部和食管交界处有黏膜网形成 , 偶可围绕管腔形成袖口样的结构 , 束缚着食管的开口 , 常需要手术破除这些网或扩张狭窄 , 单靠铁剂的补充无济于事 。
非贫血症状 缺铁的非贫血症状表现:儿童生长发育迟缓或行为异常 , 表现为烦躁 , 易怒 , 上课注意力不集中及学习成绩下降 , 异食癖是缺铁的特殊表现 , 也可能是缺铁的原因 , 其发生的机制不清楚 , 患者常控制不住地仅进食一种“食物” , 如冰块 , 黏土 , 淀粉等 , 铁剂治疗后可消失 。
二、怎样治疗缺铁性贫血一、去除病因
去除缺铁性贫血的病因比治疗贫血更为重要 。因为病因治疗对于纠正贫血及彻底治愈 , 防止复发 , 都有重要意义 。例如 , 驱除钩虫 , 控制慢性出血 , 请妇产科协助解决月经过多以及改变偏食等不良习惯 , 做好计划生育 , 加强妇幼保健工作 , 对婴幼儿及时添加辅食 , 对生长期儿童、孕妇及哺乳期妇女宜给予含铁较多食物 。可见治疗原发病很重要 。但对原发病采用什么治疗方法 , 须因病而异 。
至于先治原发病还是先治贫血 , 或者同时并进 , 也须根据病人的具体情况而定 。
二、补充铁剂
①口服铁剂:这是治疗本病的主要方法 。最常用者为硫酸亚铁或葡萄糖亚铁 , 0.2克或0.3克 , 每日3次 。饭后服用 , 以减少对胃肠道的刺激 。水剂有10%枸橼酸铁胺 , 每次10毫升 , 日服3次 。副作用较小 , 儿童及孕妇较为适宜 。少数患者(约1/10)服药后可以感到胃部不适 , 腹痛 , 腹泻 , 甚至恶心呕吐 , 遇到这种情况可暂停药数天 , 待症状消失后 , 重新开始治疗 。
口服铁剂注意事项:a.要先从小剂量开始 , 渐达足量 。b.饭后服用 , 可减少恶心呕吐 , 上腹部不适等胃肠道不良反应 。c.服药前后1小时左右 , 禁喝茶及咖啡等 , 以防形成不溶性盐类而影响其吸收 。d.如因并发症需服四环素时 , 应暂停服铁剂 , 因两者有互相阻碍吸收的作用 。e.如有溃疡病并用抗酸剂时 , 需与铁剂错开时间服用 。f.服铁剂后可出现黑便 , 应先说明 , 以免患者担心
三、哪些人容易成为贫血的受害者1、妇女级别:有一些妇女月经量特别多 , 以及妊娠期或者是哺乳期的妇女 , 因为流失了过多的血液 , 而产生的贫血 。
2、早产婴儿:一些早产儿还未吸收完营养 , 以及母亲本来就有贫血症 , 而仅以含铁较少的人乳或牛乳喂养 , 容易患贫血 。
3、挑食人群:有些人群饮食习惯不规律 , 很喜欢挑食 , 偏食 , 那么就很容易造成营养缺乏而贫血 。
4、慢性疾病:有些人本身带有慢性炎症 , 感染 , 肾病或者肝病 , 并且使身体内的内分泌功能紊乱 , 而促使了贫血的发生 。
5、放射人群:有些人因为工作和生活环境的原因 , 常年要接触一些有关于化学毒物或者放射性物质 , 就会引发贫血 。
6、青少年人:有些一些青少年 , 因为身体迅速生长 , 所需的营养物质也会比较多 , 如果提供不足 , 就易患贫血 。
四、怎样发现缺铁性贫血【缺铁性贫血的症状有哪些 如何治疗缺铁性贫血】一般情况下 , 医院医生及家长大都根据孩子查的血常规去确定是否患有贫血 。然而要找出缺铁原因需要很多试验项目 , 如血清铁蛋白 , 转铁蛋白和铁 , 骨髓涂片 , 铁染色等加以确定 。尽管上述试验对临床有一定参考价值 , 但操作起来烦琐 , 费力 , 不能推广使用 。更主要的是由于转铁蛋白和铁的相对不敏感和变化无规律性 , 因此这些试验大部分已被淘汰 。
国外芬兰turku大学中心实验室建立转铁蛋白受体试验 , 提供了一种功能性铁状态的定量测定方法 , 可以及时发现缺铁性贫血 , 而且还可区分非缺铁性贫血 。经研究发现:一些亚临床缺铁性贫血患儿的手指血常规中血色素110-120g/l , 属正常范围 。但这些孩子外表上看去有点虚胖 , 面色蜡黄 , 早期精神不好 , 容易疲乏 , 不爱活动 , 心率过速 , 消化功能减退 , 吃东西不香等 。对年长儿来说 , 有对周围事物淡漠 , 不感兴趣 , 上课时注意力不集中 , 记忆力减退 , 偶有性格改变 , 见到爸爸妈妈也没有高兴的样子 。这些孩子经检查转铁蛋白受体试验 , 发现结果升高 。说明孩子的体内由于铁的平衡代谢缘故 , 动用了大量的储存铁 , 使转铁蛋白受体协带大量的铁供应细胞及合成血色素 , 肌红蛋白 , 细胞色素等原料 。
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