氨茶碱中毒如何处理 怎样治疗氨茶碱中毒
一、氨茶碱的临床诊断氨茶碱多见于一次服用剂量过大或短期频繁用药而中毒 。其中毒除与剂量有关外，还与给药速度有明显关系，特别在静脉注射过快时尤易发生 。口服易自消化道吸收，2小时达最大效应，毒性作用与注射用药用相同 。一般中毒剂量是17mg～28mg/kg，致死量尚不清楚 。肾上腺素、*可增加氨茶碱的毒性作用 。
一、氨茶碱用药
有氨茶碱的用药史 。
【氨茶碱中毒如何处理 怎样治疗氨茶碱中毒】二、中毒的临床表现
1.口服中毒
首先为恶心呕吐，上腹灼痛，甚则呕吐咖啡色物，便血等消化道症状并出现失眠、头痛、耳鸣、躁动不安，重者出现谵妄、肌肉纤维颤动、抽搐、持续性惊厥、昏迷等神经系统兴奋症状 。以后表现为呼吸衰竭、血压下降、心律失常等，也可出现蛋白尿、发热等 。
2.注射中毒者
首先出现心血管系统症状，如心律失常、血压下降乃至休克;中毒死亡的主要原因为全身持续惊厥，呼吸循环衰竭，心室颤动 。
二、氨茶碱中毒的治疗措施一、西医治疗
(一)治疗原则
停药，清除残留药物，对症治疗 。
(二)治疗措施
1.口服中毒者立即催吐，常规洗胃，4小时后应行高位结肠灌洗，同时灌服泻剂，利尿输液促进毒物排泄 。
2.用新斯的明0.5mg～1mg，肌肉注射，20～30分钟1次 。
3.根据临床表现按常规治疗，如血压下降、休克应输液、升压抗休克和维持水电解质平衡，如有惊厥可静脉注射安定5mg～10mg控制症状，必要时人工冬眠 。有呼吸衰竭时应给予机械通气，有脑水肿应用脱水剂 。治疗时注意忌用*、*、尼可刹米、肾上腺素及麻醉剂(*、度冷丁等)，以防加重氨茶碱的毒性 。
二、中医治疗
分型治疗
1.阳虚欲脱
面色苍白，四肢厥冷，大汗出，舌淡苔白，脉微欲绝 。
中成药
参附注射液加5%～10%葡萄糖溶液静脉滴注 。
2.气阴两虚
面色潮红，气短懒言，自汗，盗汗，舌红无苔，脉细数无力 。
中成药
生脉注射液或参麦注射液加5%～10%葡萄糖溶液静脉滴注 。
三、氨茶碱中毒的应急处理1.口服中毒在4小时内可用甘草、银花各60g，煎水洗胃 。
2.合并急性上消化道出血者，用紫地合剂或紫地宁血散 。
3. 合并心律失常可用丽参注射液或生脉注射液加50%葡萄糖溶液静脉注射 。
4、出现茶碱中毒症状后，首先要停药，给予对症处理和支持疗法 。纠正低血钾，以稳定病人心血管和神经系统功能 。内服活性炭可减少药物吸收，加快茶碱的清除 。如中毒症状严重，对症治疗又无效时，要采用血液透析疗法，迅速降低血浓度 。
5、静推安定可以镇静止痉，可用速尿利尿减轻心脏负荷，护肝用能量合剂 。
想必大家对氨茶碱中毒都有了比较详细的了解，知道了氨茶碱中毒的急救措施和治疗手段 。在生病之后的用药方面，我们一定要小心，不能因为着急而改变剂量，否则有可能会引起类似氨茶碱中毒的病症 。
四、小儿在使用氨茶碱时的注意事项一、注意身体状况
需注意的是因为小儿身体各部器官发育未全，对药物的排泄和解毒功能都不完善，再者氨茶碱的治疗量和中毒量很接近，如果用量稍有不当，就会造成中毒，甚至危及生命 。因为小儿呼吸道平滑肌发育不完善，对氨茶碱的解痉作用不敏感，对于小于4月龄的婴儿临床还是不用或慎用为佳 。因此对特异体质或婴儿应尽可能避免使用 。
二、注意体重
在制定茶碱剂量时必须去脂肪体重计算，因茶碱不分布脂肪组织，肥胖小儿要按标准体重计算，以免用药过量 。故使用氨茶碱剂量特别要小心计算 。
三、注意血药浓度
临床使用氨茶碱时，要注意茶碱有效血浓度狭窄，治疗系数低，剂量个体差异大，因此，大剂量或长期使用茶碱制剂时，需做血药浓度监测 。
四、做好停用准备
对氨茶碱中毒者，目前尚无特效拮抗剂 。万一出现可疑症状应立即停用，并予以对症处理，在确诊氨茶碱中毒时，口服中毒者应立即洗胃、导泄;静脉输入者给予利尿剂，促进毒物排泄 。并尽早采用对症处理，如镇静退热、吸氧、排毒、抗休克等治疗措施 。止痉药物应首选*类，可使茶碱失活，增加茶碱排泄 。如有脑血管痉挛及休克时，可选用654-2或阿托品，积极实施对症支持治疗，禁用肾上腺素，以免增加茶碱毒性 。
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