谢谢邀请 。许多肝癌在初期是没有任何症状的肝肿瘤的早期症状!这主要是肝脏具有如下特点:其一,肝脏是没有神经的“沉默的器官”,它不象脑、心脏、胃那样一旦受损便会剧烈疼痛,因此难以及时就诊;其二,肝细胞具有强烈的互补功能,即当一部分肝细胞破坏时,由于剩余肝细胞代偿作用,往往肝功能也显示正常 。
因此,必须要清楚的知道:一旦出现肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸、进行性消瘦等典型症状,往往意味着肝癌的晚期!这也是早期肝癌不易发现的原因 。临床资料表明,早期肝癌患者的确诊率不足20%,极早期肝癌确诊比例更是不足10%,而早期肝癌和晚期肝癌的疗效天壤之别:早期5年生存率50-70%,晚期仅仅10-19% 。
一句话,肝癌早期诊断不能依赖于症状,而是必须具备如下知识:
1 了解诱发肝癌的危险因素:任何癌症的发生都不是一蹴而就的 。必须经历长期损伤→不完全修复→癌变的过程,肝癌的发生同样如此 。在我国,肝癌的发生主要与下面因此有关:
其一,慢性病毒性肝炎,包括慢性乙肝和慢性丙肝极其携带者 。尤其是乙肝与乙肝携带者威胁更大,其原发性肝癌发生率高出正常人2-100倍 。在我国,约80%肝癌患者可以查到乙型肝炎的E抗原、E抗体和核心抗体指标皆是阳性;
其二,霉变食物 。霉变食物富含黄曲霉素,这些霉变食物藏于坚果、大米、玉米等食物之中,长期食用会诱发肝癌;
其三,不规律的生活 。经常熬夜、饮酒、劳累过度的人,常比生活规律的人发生肝癌的几率要高 。这可能与上述原因引起的免疫功能下降,无法杀灭体内的异变细胞、坏死细胞和衰老细胞,致使肝癌的发生率提高 。
其四,脂肪肝 。脂肪肝指的是肝内脂肪堆积过多,超过肝重量的10% 。脂肪肝是有发生肝硬化的风险的,而肝硬化是肝癌的癌前病变 。
2 了解早期肝癌早期诊断的手段:
其一,甲胎蛋白的检查 。甲胎蛋白,缩写AFP,它是一种糖蛋白,属于白蛋白家族,该蛋白质主要时由胎儿肝细胞及卵黄囊合成,出生后血液中较难检测出来,因此在成人血清中含量非常低 。原发性肝癌时,肝癌细胞具有合成这种蛋白质的能力,因此会出现AFP的升高,当其大于400μg/L时,要高度怀疑肝癌的可能 。
其二,影像学检查 。影像学检查包括超声、CT和磁共振 。腹部CT对于早期肝癌易于漏诊,腹部B超对于发现小肝癌具有积极意义,可以说价廉物美;磁共振通过动脉早期、动脉晚期、静脉期和延迟期,其动态增强对于肿瘤的定性更具有把握 。
总之,对于早期肝癌的发现,自身感觉往往是不可靠的,必须通过专业的检查才能发现 。欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫 。
肝癌来临前,身体会有什么警告?肝癌分继发性肝癌和原发性肝癌,继发性是其他部位器官癌症转移过来的 。原发性肝癌是指发生于肝细胞或者肝内胆管细胞的恶性肿瘤,其中绝大多数是肝细胞癌 。我们所说的肝癌一般指原发性肝癌 。目前癌症的治疗方法日新月异,但肝癌作为“癌中之王”的治疗手段仍然不多,效果非常差,死亡率仅次于肺癌,发病率却居全部恶性肿瘤的第4位,可见发病人数之多 。肝癌发病率在男女之间差异很大,男性是女性的2.7倍 。
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肝癌治疗效果与其他的癌症一样,只有早发现早治疗才能获得好效果 。肝癌要早期发现并不容易,肝脏被称为“哑巴器官”,只要有30%的功能就不会出现症状,而一旦出现症状,就已经是晚期 。那么肝癌来临,身体有什么警告呢?换句话说,有什么症状呢?
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1.典型症状有哪些?肝区疼痛,往往是肝癌最先出现的症状,疼痛部位常与肿瘤位置有关,若肿瘤位于肝脏左叶,常常表现为上腹痛,有时会被误诊为胃病,表现为持续性胀痛或钝痛,与癌肿快速生长绷紧肝包膜有关 。如果癌结节破裂出血可以导致剧烈的腹痛,出血量大时可以出现休克 。消化道症状 。食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,与肿瘤压迫、腹水、胃肠道淤血及肝功能损害引起 。全身性表现 。如进行性消瘦、腹水、发热、食欲缺乏、恶心呕吐、腹胀腹泻、乏力、营养不良和恶液质等等 。2.典型的体检表现有哪些?肝大或右上腹肿块,是肝癌进行性增大引起 。肝大自己感觉不到的,往往是体检时,医生检查到或者做B超时发现的 。脾大 。常因合并肝硬化引起 。腹水 。常在肝硬化基础上合并门静脉和肝静脉癌栓,或者肝癌浸润腹膜导致 。黄疸,是肝癌晚期的一个表现,眼结膜及全身皮肤黏膜都会出现变黄 。这是肝功能受损导致胆红素代谢障碍导致 。3.哪些人容易得肝癌?肝硬化 。约70%的原发性肝癌发生在肝硬化基础上,并且多数是慢性乙型、丙型肝炎发展而成的结节型肝硬化 。病毒性肝炎 。这是最主要的因素,其中以慢性乙型、丙型肝炎最常见 。酒精性肝病 。长期饮酒能促进肝脏炎症相关的肿瘤启动因子的产生 。另外,长期大量饮酒还可以诱发肝硬化,进而促进肝癌的发生 。非酒精性脂肪肝 。意思是不是因为喝酒导致的脂肪肝,近年的研究发现,脂肪肝与代谢综合征协同作用,可以不经肝硬化过程而直接增加肝癌的发生风险 。代谢综合征指以肥胖、高血糖、高血压、血脂异常等聚集发病的临床症候群 。其他危险因素:长期食用黄曲霉素污染的食物,亚硝胺类、偶氮芥类、有机氯农药、雄激素及某些类固醇类等化合物及药物 。4.怎么及早发现肝癌?肝癌早期症状不明显,要早期发现肝癌主要靠体检 。
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对上述肝癌高危人群必须6~12个月进行一次筛查,检查项目为B超+血清甲胎蛋白(AFP,有助于肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,是提高肝癌疗效的关键 。
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正常人群也建议每年进行一次AFP+B超健康体检 。
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【肝肿瘤的早期症状,肝癌身体会出现什么症状?】结语:早期肝癌是没有明显的临床表现,一旦出现症状,往往已经到了肝癌晚期,失去了手术治疗的机会,5年生存率明显下降 。体检是早期发现肝癌的最佳方法 。每6-12个月查一次血AFP+超声,基本上可早期发现肝癌 。
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