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不同治耳药,上药手法有别

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专家提醒 ， 不同治耳药上药手法有别 ， 给耳朵上药看起来是很容易的事 ， 其实不然 ， 如果方法不当 ， 也会影响治疗效果 。耳道给药是腔道给药的一种 ， 其剂型有滴耳剂、洗耳剂、耳用散剂、耳栓、耳用滴丸等 ， 不同剂型用药方式是有区别的 。上耳药时 ， 应将患者头倒向一侧 ， 病耳在上 ， 向后上方(儿童应向后下方)牵拉耳廓 ， 使耳道拉直 ， 以便于上药 。上药前 ， 最好先用消毒棉签轻轻擦净外耳道内的分泌物 ， 若分泌物较多或有脓痂时 ， 应先用3％的双氧水清洗外耳道 ， 再用干棉签将分泌物及过氧化氢擦干才可上药 。
散剂
【不同治耳药,上药手法有别】先用棉签轻轻擦净耳道内的分泌物或用双氧水洗耳 ， 用消毒棉签拭净或以吸引器吸净 ， 用干净的纸卷成直径为2～3毫米的小管 ， 一端挑少许药粉 ， 一端放在口中把药吹入耳内 。耳用散剂仅用于鼓膜穿孔大、脓液少时 ， 有助于干耳 ， 一次用量不宜过多；当穿孔小、脓液较多时 ， 散剂粉末较易堵塞穿孔妨碍引流 ， 故一般不用 。
滴耳剂
先用棉签轻轻擦净耳道内的分泌物或用双氧水洗耳 ， 患耳向上 ， 轻拉下耳廓使耳道暴露 ， 滴入洗耳剂使之充满外耳道 ， 须轻轻地抚揉 ， 压迫耳廓 ， 使药液进入中耳 ， 保持体位10～15分钟或用药棉塞住外耳道 ， 再更换另耳 。
洗耳剂
患耳向上 ， 用棉签拭净外耳道脓液或用双氧水洗耳 ， 滴入洗耳剂使之充满外耳道 ， 保持体位10～15分钟 ， 用棉签插入耳道顺时针或反时针轻轻旋转后抽出棉签 ， 再用棉签吸干药液 ， 更换另耳冲洗 。
耳栓
先将患耳内的分泌物拭干净 ， 将1粒栓剂放入患耳的外耳道内 ， 尽量靠近鼓膜 。如患耳内无分泌物时 ， 可先将栓剂塞入耳内 ， 再将一湿棉球塞于栓剂的后部 。一般一日1次 ， 一次1粒 。
耳用滴丸
先用双氧水洗净耳 ， 再根据鼓膜穿孔大小 ， 选用适宜规格的耳丸 ， 置入中耳腔 。一般每日或隔日换药一次 ， 5～7天为一个疗程 。耳用滴丸简称耳丸 ， 应用简便 ， 疗效较好 ， 用于患部能很快地溶解于脓液中而产生疗效 ， 且不会阻塞外耳道 ， 或被脓液冲失 。
药膏
可将其先涂挤在棉签上 ， 然后用棉签轻轻伸涂于耳道壁 。动作要轻柔 ， 以免损伤耳道壁或鼓膜 。
用耳药前后还应注意以下两点：在耳病没有明确诊断之前 ， 不要在耳内涂有颜色的药水 ， 如龙胆紫、红汞等 ， 以免影响诊断 。不要把不溶性药粉涂入耳内 ， 因不溶性药粉容易凝固阻塞外耳道 ， 使中耳腔内的分泌物不容易排出 。

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