直肠癌早期症状和前兆有哪些
直肠癌是常见的恶性肿瘤直肠癌的早期症状及表现 , 早期无明显症状和前兆 , 癌肿影响排便或破溃出血时才出现症状 。具体症状主要有:
1.直肠刺激症状:便意频繁 , 排便习惯改变;便前肛门有下坠感、里急后重、排便不尽感 , 晚期有下腹痛 。
2.癌肿破溃出血症状:大便表面带血及黏液 , 甚至有脓血便 。
3.肠腔狭窄症状:癌肿侵犯致肠管狭窄 , 初时大便进行性变细 , 当造成肠管部分梗阻后 , 有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻表现 。
4.癌肿侵犯周围组织或转移远处器官引起相应症状:侵犯前列腺、膀胱 , 可出现尿频、尿痛、血尿 。侵犯阴道 , 可出现阴道异常分泌物 。侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛 。晚期出现肝转移时可有腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、水肿等 。
直肠癌症状出现的频率依次为便血80%~90%;便频60%~70%;便细40%;黏液便35%;肛门痛20%;里急后重20%;便秘10% 。
本内容由北京肿瘤医院 腹部肿瘤科 主任医师 邢加迪审核
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女性肠癌早期哪六个症状要慎重?女性肠癌早期哪六个症状要慎重
肠癌一般是指大肠癌 , 包括结肠癌和直肠癌 。早期多无明显症状 , 癌肿生长到一定程度 , 依其生长部位不同而有不同的临床表现 , 因此不单单只有六个需要警惕的症状 。
1.右半结肠癌
(1)腹痛:右半结肠癌约有70%~80%病人有腹痛 , 多为隐痛 。
(2)贫血:因癌灶的坏死、脱落、慢性失血而引起 , 约有50%~60%的病人血红蛋白低于100g/L 。
(3)腹部肿块:腹部肿块亦是右半结肠癌的常见症状 。腹部肿块同时伴梗阻的病例临床上并不多见 。
2.左半结肠癌
(1)便血、黏液血便:70%以上可出现便血或黏液血便 。
【直肠癌的早期症状及表现,直肠癌早期症状和前兆有哪些?】 (2)腹痛:约60%出现腹痛 , 腹痛可为隐痛 , 当出现梗阻表现时 , 亦可表现为腹部绞痛 。
(3)腹部肿块:40%左右的病人可触及左侧腹部肿块 。
3.直肠癌
(1)直肠刺激症状:便意频繁 , 排便习惯改变 , 便前有肛门下坠感 , 伴里急后重 , 排便不尽感 , 晚期有下腹痛 。
(2)肠腔狭窄症状:癌肿侵犯致肠管狭窄 , 可使大便变形、变细 , 严重时出现肠梗阻表现 。
(3)癌肿破溃感染症状:大便表面带血及黏液 , 甚至脓血便 。
结直肠癌早期症状多不明显 , 易被忽视 。因此 , 出现以上症状者 , 应高度警惕结直肠癌的可能 , 及时前往医院就诊 , 明确诊断 , 尽早治疗 , 以免延误病情 。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 特需病房 副主任医师 许东奎审核
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直肠癌中晚期症状有哪些?早期直肠癌症状不明显 , 但是中晚期直肠癌的症状一般很明显了 。常见的中晚期直肠癌症状:
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排便习惯改变 , 常见的就是大便次数增加 , 或里急后重 , 会阴部下坠感明显 。排便次数可以一天3次以上 , 甚至十几次 , 每次量少甚至没有 。所谓里急后重 , 就是一旦有便意 , 就比较急迫 , 去厕所后未必有多少大便 。这个主要就是肿瘤对直肠黏膜的刺激 , 刺激排便感受器 , 上传大脑后产生频繁的便意 。但并不是真正的大便导致便意 。
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排便困难 , 大便形状改变:主要是中晚期直肠肿瘤体积较大 , 导致肠腔狭窄 , 大便通过受阻 。中早期 , 排便困难不明显 , 但是中后期 , 肿瘤变大后导致肠腔明显狭窄 , 可产生明显的排便困难 。大便在通过狭窄的肠段时 , 形状改变 , 比如很细或者大便表明带有沟槽 。
便血:主要是大便表面附有鲜血 , 也有类似痔疮的便鲜血 。这是由于直肠癌生长的速度大于肿瘤血管的生长速度 , 产生肿瘤溃烂 , 大便通过肿瘤摩擦 , 导致破溃出血 。往往时鲜红色 , 附在大便表面 , 出血多时 , 可以类似严重的内痔出血 , 直接拉血 , 或者便后滴血 。
腹痛:部分直肠癌患者会有 , 一般时肿瘤堵塞肠腔 , 大便通过不畅时 , 肠道蠕动加剧 , 会导致类似肠痉挛似的疼痛 。排便后缓解 。
消瘦:这是中晚期患者的常见现象之一 , 主要是患者排便困难 , 主动减少进食 , 营养摄入减少;另一方面 , 中晚期肿瘤消耗增加 。
腹腔盆腔积液:晚期直肠癌可能会有腹腔转移 , 导致腹腔积液 。在腹膜转移初期 , 形成积液量少 , 聚集在盆腔底部 。女性患者有时合并盆腔炎症 , 不容易鉴别 。当腹腔转移严重 , 形成中到大量腹水后 , 很容易诊断腹腔转移 , 但病情已经很晚 。治疗效果不好 。
当然 , 对于晚期直肠癌的其他表现 , 主要与转移部位和严重程度有关系 。比如颈部淋巴结转移 , 可以形成颈部包块;肝转移严重会导致黄疸、转氨酶异常、右上腹隐痛;肺转移导致咳嗽、咳痰、呼吸困难等;骨转移会导致骨折、持续性疼痛等 。
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