大青龙汤
- 组成:
- 麻黄12克
- 桂枝6克
- 炙甘草6克
- 杏仁9克
- 生姜9克
- 大枣5枚
- 石膏30克
主治【大青龙汤】风寒表实证兼有里热,恶寒发热,寒热俱重,头身疼痛,无汗而烦躁,舌苔薄白或微黄,脉浮紧;风水、头面及肢体浮肿,小便短少,身重疼痛 。
用法水煎服 。
方解本方以麻黄汤重用麻黄,加石膏、生姜、大枣 。方中麻黄、桂枝相伍,辛温散寒,发汗解表;麻黄、杏仁合用,宜畅肺气,以利表邪之解除;姜枣调和营卫,与甘草相协,更能安中益气而滋汗源 。以上诸药,不离辛温表散风寒之规矩,实为麻黄汤之变局,而得成其为大青龙汤者,妙在石膏一味 。石膏味辛性寒,色白入肺,主清火而有散邪之功,犹宜于风寒闭遏阳气郁滞所致之内热证 。麻、桂合用,风寒得除而阳郁自解,则内热之根源已断;而无根无源之内热,得石膏之辛寒,自无遁形藏身之地矣 。如是寒温相合,而成表里双解之名方 。
按语本方以无汗烦躁、发热恶寒为辨证要点 。现代常用于治疗感冒、支气管肺炎、支气管哮喘、流脑、乙脑、肠伤寒、皮肤瘙痒症、汗腺闭塞症等 。若恶寒重而热轻者,麻、桂用量略为加大,石膏用量略为减小;恶寒轻而热重者,石膏用量加大,麻、桂用量减小;咳嗽加桔梗、前胡;治风水,加赤小豆、五皮饮 。
本方为发汗峻剂,凡脉微弱、汗出恶风之表里俱虚证,不可使用 。服用本方,须中病即止,不可过汗,免伤阳气 。
现代药理研究证实,本方对蟾蜍离体心脏的活动有抑制作用;对大鼠和猫的胆汁排泄也有抑制作用;剂量小可使大鼠和猫的血压轻度上升,剂量大则使其血压轻度下降 。
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