宝宝感冒了是选择吃药好还是输液好呢?

宝宝感冒了是选择吃药好还是输液好呢? 前不久 , 国家发改委曾公布了这样一组数据:2009年中国医疗输液共104亿瓶 , 相当于13亿人口每人每年输了8瓶液 , 远远高于国际上2.5~3.3瓶的水平 。专家认为 , 造成这一问题的原因 , 包括以药养医的机制、合理用药管理体系和监管能力、医务人员合理用药的能力和水平等 。此外 , 还有一些患者及家属主动提出要输液 。省儿童医院院长祝益民教授告诉采访人员 , 在一部分家长的概念中 , 不输液就不是看病;尤其是一些深夜带着孩子来看急诊的家长 , 认为医生只开点口服药是没好好给孩子看病 。
湘雅医院儿科教研室副主任吴小川教授告诉采访人员 , 在他一个上午的门诊中 , 近40个就诊患者中 , 他开出的输液处方一般不会超过5张 。他同时坦言 , 面对患儿家长想给孩子输液的要求 , 他在坚持医疗原则的同时 , 偶尔也会做一些“让步” 。
专家表示 , 输液过度的背后 , 是一个严峻的社会问题 。除了经济利益推动输液过度以外 , 在当前社会普遍浮躁心理造成“输液好得快”的认识误区下 , 输液有时也成了医生自我保护的无奈之举 。
也有专家表示 , 重新建立起医患之间的信任关系 , 才有可能改变输液过度的现状 , 这也是我国医改所要解决的问题 。
特别提醒:输液对病人风险和危害最大
输液所带来的风险不容忽视 , 据《2009年国家药品不良反应监测报告》显示 , 注射剂是药品不良反应发生最多的剂型 , 占到了所有不良反应的59% , 可以说是最不安全的给药方式 。风险几乎存在于输液过程的所有环节 , 除了可能带来诸多药品不良反应之外 , 对于病人而言 , 医务人员的操作(穿刺过程、滴速和用量)、盐(糖)水的质量、输液器及注射器的质量等 , 均可能导致严重后果 。
另外 , 据专家介绍 , 经常输液会降低免疫力 。输液的药物直接进入血液循环 , 没有经过胃肠 , 省略了体液免疫和细胞免疫环节 , 如果人们不管大病小病首选输液 , 长此以往 , 必然降低人体自身免疫力 。
感冒输液现象还引出一个广为关注的问题——抗生素的滥用 。前一段时间颇受关注的“超级细菌” , 就已经给人们敲响了警钟 。
医生建议:输液应是治感冒的最后选择
黄丹琳(中南大学湘雅二医院儿科主治医师):孩子出现发热时 , 要注意监测体温 , 体温高于39℃时给予口服退热药 , 同时注意物理降温 , 包括多喝白开水和温水浴 。如果孩子有发热、流涕等上呼吸道感染的症状 , 我先选用退热药和中成药(如清开灵等)口服 。如病情持续加重 , 最后才考虑输液 。
谢静(湖南中医药大学第一附属医院儿科副主任医师):孩子感冒后做好家庭护理往往能够让孩子顺利康复 。首先 , 要让孩子充分休息 , 多喝开水;其次 , 饮食要注意清淡 , 青菜、白粥容易消化 , 又能养胃、滋汗源 , 是孩子感冒时最好的食物;此外 , 房间要注意通风 , 孩子的衣着要适度 。孩子如果有低热 , 可以通过多喝热水、温水洗浴、冰枕等物理降温的方法降低体温;如果体温超过39℃ , 可以使用退热药 。同时 , 也可以使用一些抗病毒的中成药 。
不过 , 医生提醒 , 对于缺乏经验的家长来说 , 及时送孩子就医才能避免延误治疗 。
儿童感冒输液适用的5种情形
医生指出 , 儿童感冒如果有以下5种情形之一 , 可选择输液:
1.持续高热(39℃以上);
2.病程反复或加重3天以上;
3.患儿精神状态差 , 食欲差;
4.血象高;
【宝宝感冒了是选择吃药好还是输液好呢?】5.出现高热惊厥、肺炎等并发症 。

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