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秋季腹泻的治疗与小儿秋季腹泻的预防

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什么是小儿秋季腹泻，育儿网本文将详细介绍小儿秋季腹泻的症状，小儿秋季腹泻的治疗与预防方法 。其实小儿秋季腹泻就是发生在秋天的腹泻，大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味，每天可达十几次 。
秋季腹泻是病毒性感染，有一个自限病程，现今所有的治疗手段并没有特效（当然除了复方苯乙哌啶这个异类），仅有不同程度的改善症状，缩短病程和减少并发症的作用 。所以治疗秋季腹泻总的原则是：顺应疾病的自限过程，适当使用药物治疗，积极预防和治疗水电解质紊乱 。
一般治疗：建议减少母乳喂养的次数 。而改用淀粉类如米粉或米汤喂养 。虽然教科书中都认为病毒性腹泻，无需停用母乳，但临床确实有“吃奶吃的多就拉的多”现象 。
【秋季腹泻的治疗与小儿秋季腹泻的预防】 对于秋季腹泻，抗病毒药物几乎没有什么疗效，干扰素用于本病没有预期的那么好，可以试用，但不推荐 。病毒唑可以试用，比较经济，也比较符合“用总比不用好”的心理 。胸腺肽虽然不属抗病毒药，但用于本病，有可能使病程缩短，但要注意过敏反应的发生 。对于秋季腹泻，临床可以凭经验选用一种抗病毒药物，这样可以避免无药可用的尴尬，对于自己和家长都是一种安慰 。这样做总比用抗生素好 。
抗生素：
抗生素对于秋季腹泻，没有治疗作用，只会适得其反 。临床常见有医生遇泻就有抗生素，而且都是三代的头孢菌素，有必要吗？且不论药品回扣 。这样的做法对于病毒性腹泻，使用强效的三代头孢，一则：胃肠道反应可以加重腹泻症状 。二则：可干扰肠道内的正常菌群 。三则：合并肠道菌群调节剂可使后者失效 。看官，请不要使用抗生素于秋季腹泻 。俺求你了！！！
吸附剂：
市面上较多的是思密达，必奇等，其成分都是双八面体蒙脱石 。吸附剂最大的优点就是安全有效 。在肠道不吸收，但能吸附在肠粘膜上，可修补损伤的肠粘膜，又可吸附和固定细菌和病毒，继而随大便排出体外 。所以说这个药比较环保 。副作用偶见便秘 。这类药的用法比较特殊，需
要向家长详细的说明：1.首剂加倍2.水温：一定要用温水，以入口不烫为标准 。3.水量：50ml水左右，千万不可贪图方便，调成糊状服用，这样有个屁用 。常有家长反映这个药没什么用，一问用法，回答常是这样 。4.药物相互作用：与其他药同服，需间隔2小时以上 。
复方苯乙哌啶：
这是一个异类，药物学上明确指出慎用于小儿，有呼吸抑制作用 。但复方制剂，加入了阿托品，使呼吸抑制大为降低 。止泻作用举世无双，价格便宜无药可比 。临床较为常用，也可以说是滥用 。有些病人会购买整瓶作为家中常用药 。对于这个药用于儿科，争议很大，但市级医院一般是不用的 。基层医院用的比较多，老一辈的医生用的比较多 。
个人意见：慎用于小儿秋季腹泻，尤其是早期，合并有病毒血症时，如果使用，有闭门留寇之虑，使大量复制的病毒不能随大便排出体外，而使发热久居不下 。再者：复方苯乙哌啶用于儿科，没有剂量标准，有些家长以为是特效药，会随意加大剂量，有出现意外的可能，不安全 。第
三：易掩盖症状 。因为大便性质对于诊断有很大的帮助，早期使用，大便也瞧不见了，如果临床其他症状不见缓解，又不见大便，诊断难度加大了 。总之：复方苯乙哌啶是个治标不治本的药，应慎用于小儿腹泻，腹泻早期应禁用 。对于诊断明确，经后病因治疗，后期仍以腹泻为主要症状时，可以试用 。
中药制剂：
(1).丁桂儿脐贴：含用丁香肉桂等温性药物成份，对于小儿感受风寒，出现的吐泻有较好的疗效，并且是脐贴，使用方便，依从性好 。无明显副作用，偶有局部过敏 。对于秋季腹泻小儿，都可以选用此药，虽然没有100%的疗效，但配合其他药物，可收到事半功倍的作用 。用法：脐部温水洗净后，贴脐，一天一夜后换 。
(2).石榴皮煎汁服用：此药是一味收涩药，这个办法也是偏方的一种，有时有奇效，可作为备用方法，诸法无效后而试之 。
(3).炒白术研成药末服用：可收到健脾燥湿止泻的作用，只是口味不怎么好，效果并不突出 。可作为备用方法 。
(4).香蕉连皮蒸熟服用：有时有很好的疗效，七版实用内科学上也介绍了这种方法，感兴趣的可以去看看 。可作为备用方法 。
(5).脾可欣颗粒：常用于腹泻时间较长，合并肠道功能紊乱的小儿，多于肠道菌群调节剂合用 。但要排除生理性腹泻的可能 。
4.肠道菌群调节剂：
如整肠生，培菲康，贝飞达，妈咪爱等 。用于秋季腹泻有一定的疗效，常可以配合吸附剂一起使用，可以起到相辅相成，增强疗效的作用 。胶囊制剂可以脱开胶囊，放入温水或奶液中服用，不影响疗效 。但一定要注意温度，不能烫，不然有益菌不被烫死才怪 。
预防小儿秋季腹泻5个小帖士
1、不滥用抗生素：秋季腹泻是由病毒引起，抗生素不但无效还会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻 。
2、注意日常卫生：食品应新鲜、清洁，凡变质的食物均不可喂养宝宝，食具也必须注意消毒；保持饮用水洁净；宝宝及其看护人都应养成饭前便后洗手的好习惯；每次大便后都要用温水擦洗干净，婴儿要及时更换尿布 。
3、提倡母乳喂养：尤其出生后最初数月内应以母乳喂养 。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力 。人乳中含有IgA，可中和大肠杆菌肠毒素，有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用 。应注意正确的喂养方法，做到定时哺乳，避免在夏季及宝宝有病时断奶 。
4、注意饮食质量：母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时，应注意饮食调配，不宜过多或过早给米糊或粥食等食品，以免发生碳水化合物消化不良，影响宝宝生长发育 。初出生至3个月内婴儿母乳不足，无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释，以利于消化和吸收；宝宝食欲不振时，不宜强制进食 。
5、常备药性温和的肠胃药：秋季正值季节转换，儿童由于自身抵抗力较弱，很容易引发各种各样的肠道疾病 。因此，细心的妈妈要学会防患于未然，家中常备一些吸收好、药性温和的肠胃药 。

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