大黄 黄芩 合用表里双解实热自除
大黄——黄芩
【配对奥妙】大黄苦寒走里,能通便泻热解毒,釜底抽薪,使热从 下泻;黄芩苦寒走表,能疏风清表泻火 。二药合用,相辅相成,表里双 解,实热自除 。
【临床应用】 1.外感风热人里内结,或金疮感染化热耗伤津液, 以致阳明腑气不通,大便秘结 。
2.实热上攻,清窍被扰,偏正头痛剧烈 。
3.里热亢盛,迫血妄行之出血证 。
4.肝火太过,壅热攻目,或者翳障疼痛 。
【用量用法】大黄:5~lO克;黄芩:5~lO克,水煎,食前服 。
【名医经验】 1.孙思邈 用三黄汤(大黄、黄芩各10克,甘草3 克,栀子2~7枚)水煎,分2次服,治下焦热结,不得大便 。若大便秘, 加芒硝6克 。(《备急千金要方》)
2.乔宦琏 治疗急性胆系感染,以大柴胡汤化裁(柴胡15克,黄 芩15克,大黄15~20克,枳实20克,半夏15克,白芍30~50克,延胡 15克,木香15克,金钱草30~50克,甘草10克)治疗急性胆系感染 75例 。痊愈56例,占74.6%;好转17例,占22.7%;无效2例,占2. 7% 。(《上海中医药杂志》1994,(12):20)
3.彭世桥 治疗口腔颌面部急性炎症,以大柴胡汤化裁(大黄、黄 芩各12~15克,柴胡、枳实、半夏各lO~12克)每日1剂,水煎服,用 于治疗口腔颌面部急性炎症31例,全部痊愈 。其中颌面部间隙感染 ]1例,牙槽脓肿13例,拔牙术后感染7例,经中西药治疗未效者16 例 。(《陕西中医》1991,12(2):54)
【使用禁忌】二药配伍,苦寒伤胃、伤阴,脾胃虚寒及阴虚内热者 忌用 。
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