小儿多动症的行为治疗法
小儿多动症的行为治疗是一种特殊的治疗 , 需要有丰富的经验和特有的技巧 。但是 , 我们也不要把它看得太神奇 , 可以把它搞得简单化、通俗化一些 。下面介绍几种对多动症患儿常用的行为治疗方法:
(1)阳性强化法
可用于多动症、行为问题患儿和学习困难的儿童 。当多动症患儿出现一些良好的行为或比以前有进步的行为时 , 例如做作业时注意力比以前集中 , 小动作比以前减少 , 作业中错误率降低 , 不再说谎等 , 根据情况可分别给予表扬、鼓励或奖励 , 这样做可以使良好行为得到巩固和发展 , 这叫阳性强化 。
奖赏在阳性强化的行为治疗中起着十分重要的作用 , 但奖赏要得法 , 不一定都要物质奖励 , 可以采用:
1)社会性奖赏: 在现实生活中 , 这是一种很自然的奖赏 , 很容易实行 。如果多动症患儿做对了某些事情 , 父母可以对他微笑、点头赞许、鼓励、表扬等 , 让孩子逐渐懂得和理解这种社会性奖赏 。在社会性奖赏的作用下 , 促使他们保持和增加某些良好的行为 。
2)活动性奖赏: 孩子的活动可分两大类 , 一类是孩子所喜欢的 , 如看电视、玩游戏机等;另一类是他们不喜欢的 , 如做作业、背书等 。但每位多动症患儿所喜欢的和不喜欢的活动各不相同 , 父母必须弄清楚自己的孩子喜欢什么?不喜欢什么?一般让喜欢的活动(活动性奖赏)紧跟在不喜欢的活动(需要加强的行为)的后面 , 连续出现 , 多次反复后 , 孩子对不喜欢的活动也会逐渐自觉地去做 。如:先做作业 , 作业完成后看电视半小时或玩游戏机半小时 , 多次重复后 , 孩子对做作业就会变得自觉起来 。
3)一般奖赏: 包括钱、好分数、奖状、代替物等 , 这种奖赏的优点是可以兑换 , 范围大 , 灵活性大 , 但这种奖赏必须能兑换成其他奖赏时才能起作用 , 否则会失去效益 。例如孩子因学习进步得到五角星 , 若不能将几个五角星兑换成其他奖品 , 则日久后五角星就会失去奖赏的价值 。
【小儿多动症的行为治疗法】有位多动症患儿 , 因为按时交了作业 , 对他进行了阳性强化法 , 以后 , 不仅一直按时完成作业 , 而且课堂纪律也有了进步 , 学习成绩也不断提高 。这说明阳性强化疗法的结果逐步排斥了不良行为 , 可以间接地矫治不良行为 。
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