母儿血型不合的症状有哪些 母儿血型不合的症状有哪些表现
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母儿血型不合的症状有哪些
母儿血型不合溶血病在妊娠期一般没有明显的临床症状 ， 少数患者可表现为羊水过多 。
1、Rh血型不合溶血
母体产生大量抗胎儿红细胞的抗体 ， 进入胎儿体内后 ， 破坏胎儿红细胞 ， 使胎儿贫血 ， 严重的还会导致血红蛋白严重减少 。严重贫血会使心脏负荷增加 ， 发生心衰;使肝脏缺氧损伤 ， 导致胎儿水肿 ， 表现为全身水肿、胸水、腹水等 。新生儿期 ， 由于产生的大量胆红素不能及时从肝脏中排除 ， 导致新生儿黄疸加重 ， 并且最早在出生后12小时内出现 ， 多在24小时内出现 。
2、ABO血型不合
ABO血型不合发生率高 ， 但是 ， 真正发生溶血的比例不多 ， 即使有溶血 ， 症状也相对较轻 ， 黄疸程度不明显 ， 似生理性黄疸 ， 也无明显的贫血现象 。
母儿血型不合诊断
母儿血型不合溶血病的诊断一般根据以下几种方法判断 ， 最终根据新生儿期的检查进行确诊 。
【母儿血型不合的症状有哪些 母儿血型不合的症状有哪些表现】1、妊娠期诊断
（1）病史 。母亲过去有分娩过黄疸或水肿新生儿史 ， 有流产、早产、胎死宫内史 ， 曾接受过输血的都需要再妊娠前 ， 夫妻双方接受血型和血型抗体的检查 ， 以便排除存在母儿血型不合 。
（2）夫妇血型检查 。有不良分娩史的孕妇再次妊娠时要进行血型检查；无高危因素的孕妇初次怀孕时要进行血型检查；血型为O型或Rh阴性的孕妇要进行配偶的血型检查 。
（3）羊水光密度彻底 。正常羊水呈无色透明或混有少许乳白色胎脂；当胎儿溶血后羊水变黄 ， 且溶血程度越严重 ， 羊水越黄 。
（4）血型抗体检查 。血型抗体检查一般在孕前和初诊时各检查一次 ， 后每隔2~4周复查 ， 也可根据具体情况调节复查时间间隔 。
（5）B超检查 。通过观察胎儿、胎盘、羊水情况 ， 可对胎儿溶血严重程度作出判断 。
（6）脐带血管穿刺 。具有一定风险 。
（7）胎心监护 。妊娠32周开始实行电子胎心监护 ， 可提示胎儿可能出现贫血缺氧 。
2、新生儿期诊断
溶血症的胎儿出生后皮肤苍白 ， 并且迅速变黄 ， 易发生窒息 ， 心率快 ， 呼吸急促 ， 接着会口周青紫 ， 心力衰竭 。全身皮肤水肿 ， 有苍白迅速出现黄疸 ， 肝脾肿大 ， 有腹水 。黄疸多在24~48小时内达到高峰 。
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