导读目前对于早期自然流产 ， 我们倾向于顺其自然 ， 主要是卧床休息 。如果卧床休息后症状消失 ， 出血停止 ， 说明流产有效 ， 可以继续妊娠 。如果出血持续一周以上或出血量增加 ， 就要怀疑胚胎可能死亡 。
文章插图
约80%的自然流产是由孕卵和胚胎发育异常引起的 ， 其次是母体疾病和外界因素 。对于自然流产 ， 预防应该是关键 。一旦有流产迹象 ， 以绝对卧床休息为主 ， 药物治疗为辅 ， 常用黄体酮 。其实黄体酮的保胎作用比较窄 ， 只适合那些因为黄体酮分泌不足而出现流产症状的人 。
对于黄体功能不全者 ， 如果有可能怀孕 ， 应在基础体温升高的第三天开始给予黄体酮治疗 ， 怀孕后继续治疗至妊娠第9~10周 。盲目堕胎是不够的 。从优生学和遗传的角度来看 ， 应该认为大多数自然流产是一种自然淘汰 ， 强制流产没有意义 ， 流产也很难成功 。少量滥用避孕药黄体酮 ， 可能导致女性胎儿男性化 ， 男性胎儿生殖器官畸形 。
大多数情况下 ， 非但没有保住胎儿 ， 反而增加了医生的操作难度 ， 增加了流产妇女的盆腔感染和子宫出血 。所以要听从医生的指导 ， 综合衡量胎儿是否受到保护 ， 才能得到及时正确的治疗 。
01自然流程和盲目流产的弊端
有些孕妇在怀孕后不久就出现阴道出血和小腹肿胀 ， 医学上称为流产 ， 俗称小产 。流产的原因有两个:一是胎儿异常；第二 ， 母亲不正常 。近年来发现 ， 流产排出的胚胎约50%存在出生缺陷或遗传病 。胎儿畸形是主要因素 。这些有缺陷的胚胎有几个继续怀孕 ， 出生的胎儿也有缺陷 。所以 ， 流产在一定程度上是一件好事！有时 ， 虽然胚胎已经死亡 ， 但并没有立即从子宫中排出 。
胎盘和绒毛继续分泌绒毛膜促性腺激素衍生的激素 ， 并且尿液妊娠试验呈阳性 ， 所以人们认为胚胎还活着 。盲目流产和长期使用黄体酮后 ， 死亡胚胎长期滞留在子宫内 ， 导致过期流产 ， 给手术治疗带来困难 ， 影响产妇健康 。当出现流产症状时 ， 要特别注意两个问题:绝经一两个月后 ， 有少量阴道出血和剧烈腹痛 ， 需要考虑是否为宫外孕；绝经2-3个月后 ， 有大量阴道出血 ， 所以要注意葡萄胎的可能性 。这两种病都很急 ， 后果很严重 ， 要及时诊断和治疗 。
停经3个月以上流产对孕妇来说有很多原因 。要积极寻找原因 ， 比如是否有子宫畸形；宫颈没有松弛；孕妇是否患有糖尿病；母子之间是否存在血型不合等 。我们应该相应地处理具体问题 。自然流产迹象出现后 ， 孕妇及其家人总是希望医生能尽一切可能预防流产 。他的心情完全可以理解 。但是作为医生 ， 要具体分析流产的原因 ， 然后做出正确的治疗 ， 千万不要盲目防流产 。
02盲目堕胎带来的几种危害
1.心理创伤因为没有理由流产 ， 多次怀孕 ， 多次流产 ， 都失败了 ， 孕妇会担心怀孕 ， 背负着沉重的思想负担 。
2.子宫穿孔盲目流产可引起胎盘与子宫壁粘连 。流产药物中使用的一些激素会抑制子宫收缩 ， 使坏死胚胎难以清除 ， 导致流产过期 。人工流产的补救不仅会增加孕妇的痛苦 ， 还会引起胚胎残留、子宫穿孔或术后宫腔粘连等并发症 。
3.生殖系统感染如果发生这种感染 ， 不及时治疗 ， 可能会变成慢性炎症 ， 引起继发性不孕 。
4.胎儿畸形有些流产是由于胚胎发育异常引起的 ， 所以盲目流产会生出畸形婴儿 。
5.母体凝血功能障碍坏死胚胎可释放凝血酶原 ， 干扰母亲凝血功能 ， 引起出血 ， 甚至危及生命 。
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