肝脏是人体最重要的代谢器官 ， 药物大多数经肝脏代谢 ， 因此凡是用药不慎或滥用药物都可引起肝损害 ， 即导致药物性肝病 。脂肪性肝炎是药物性肝病的常见类型之一 ， 约占非酒精性脂肪肝炎的5％ 。有关资料表明 ， 目前共有11类200余种药物可不同程度地对肝脏造成损害 。随着新药的不断问世 ， 药物性肝损伤的发病率也日益增加 。
有数十种药物可能与脂肪肝有关 ， 如长期大剂量使用肾上腺糖皮质激素、四环素、合成雌激素、三苯氧烷、门冬酰胺酶、甲氨喋呤、硝苯地平、丙戊酸钠以及乙胺碘呋酮等抗心律失常药 。有趣的是 ， 氯贝丁酯(安妥明)、弹性酶等降血脂药非但不能有效防治脂肪肝 ， 有时反而会诱发和加剧脂肪肝 。因此在服用对肝有损伤作用的药物时 ， 服药期间务必注意以下两点：
(1)必须严格遵守医嘱 ， 不要道听途说自行买药服用 ， 用药剂量不宜过大 ， 用药种类不宜过多 ， 为了避免药物之间的相互作用 ， 中西药物最好分别使用 ， 如必须同时服用 ， 中间宜相隔2～3小时 。对合并多种疾病的药物治疗 ， 应分阶段重点用药 。
(2)注意观察药物的不良反应 ， 医生应与患者多进行信息交流 ， 如需长期用药 ， 还应定期随访肝功能、血脂和肝脏B超 ， 以便及早发现肝损害 。及时停用可疑药物 ， 大多数患者可恢复 ， 只有很少的药物性肝病发生重症肝炎或演变为肝硬化 。
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