下面这几种情况不需要进行抗病毒治疗 ， 因为如果当机体对于乙肝病毒的免疫功能处于耐受阶段 ， 抗病毒治疗无法获得应答 ， 治疗往往是“对牛弹琴” ， 白花冤枉钱：
（1）肝功能正常：无症状的乙肝病毒携带者 ， 不管他的肝病是“大三阳”还是“小三阳” ， 也不管他的乙肝病毒-DNA是阴性还是阳性 ， 只要他的肝功能正常 ， 使用抗病毒药物治疗效果不佳 。
（2）病毒复制指标阴性：乙肝病毒复制指标（乙肝病毒-DNA）为阴性的患者 ， 无论其谷丙转移酶值有多高 ， 也不要冒然使用抗乙肝病毒药物治疗 。这时该患者应仔细查找谷丙转移酶升高的原因 。临床上 ， 非乙肝病毒的感染、药物的作用、自身免疫性肝病等都可使患者的谷丙转移酶升高 。治疗这些肝病是不需要使用抗乙肝病毒药物的 。
（3）急性乙肝患者：虽然这时体内有病毒在复制 ， 并且其谷丙转移酶升高的幅度也很大 ， 但也不一定使用抗乙肝病毒药物治疗 。因为一般情况下急性乙肝患者自身的免疫能力较强 ， 依靠自身的免疫力 ， 完全可以清除体内的乙肝病毒 。
（4）母婴垂直传播者：对于母婴垂直传播 ， 以及在婴幼儿时期（一般指5岁之前）感染上乙肝病毒的患者而言 ， 目前抗病毒药物的效果都不太理想 ， 因此需要谨慎选择 。
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