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针对酒精性肝病的治疗方法有哪些？

百科知识 肝病

针对酒精性肝病的治疗方法有哪些？
治疗酒精性肝病的治疗原则是：戒酒和营养支持 ， 减轻酒精性肝病的严重程度 ， 改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症 。目前 ， 对酒精性肝病无特效疗法 ， 仍以支持疗法为主 。
1、戒酒
戒酒后10天左右肝内脂肪可明显改善 ， 部分肝功异常者戒酒后反应较好 。
2、饮食
肝功异常时 ， 应休息 ， 进食高蛋白及高热低脂饮食 。
3、胆碱、蛋氨酸
胆碱、蛋氨酸对肝功恢复有帮助 。维生素B1、B6、B12、叶酸、锌等补充 ， 可使被抑制的肝细胞活性恢复 ， 刺激核酸合成和细胞再生 ， 锌可以促酶活性 ， 改善对酒精的代谢 。尚可治疗对维生素A无效的夜盲症 。4、肝得健
是磷脂及多种B族维生素的复方制剂 ， 作用是使肝细胞膜组织再生 ， 加速肝脏脂肪代谢 ， 合成蛋白质及有解毒功能 。口服2片 ， 3次/d ， 如需用静点 ， 应根据患者病情决定 ， 无明显副作用 。
5、肝胆能
由对-甲基苯甲醇、烟酸酯-5α萘乙酸组成的复方制剂 ， 作用是促进胆汁分泌、护肝、抗炎、并能抑制酒精中毒时 ， 肝细胞的破坏作用 。副作用轻微 ， 个别出现轻度腹泻 。
6、泰特(TAD)
其有效成分是谷胱甘肽 。泰特是还原型的谷胱甘肽 ， 其中硫氢基团(―SH)与众多有毒化学物质及其他代谢物质结合起解毒作用 。可用于酒精中毒、药物中毒及其他化学中毒 。用法：300～600mg肌注 ， 1次/d ， 或300～600mg小壶内加入 ， 1～2次/d ， 依据病情而定 。但不要放在葡萄糖液瓶内静点 ， 防止氧化失效 。副作用：偶有皮疹 ， 停药后消失 。
7、去脂药
腺苷酸可减少急性酒精损害后肝内三酰甘油的增加 ， 刺激线粒体氧化脂肪酸的作用 。大量ATP(分解可为腺苷)也有上述同样作用 。氯贝丁酯(安妥明)可以减少三酰甘油的合成 ， 并经酶的诱导氧化长链脂肪酸 。
8、酒精性肝病
因代谢旺盛而缺氧 ， 加拿大作者报告用丙硫氧嘧啶短期治疗 ， 每天300mg有保肝作用 。可降低酒精性肝病的病死率 。累积死亡0.13% ， 对照组为0.2% 。可用于重症酒精性肝病和肝硬化 。
9、辅酶Ⅰ注射
可使半年γ-GTP升高者 ， 经半个月治疗而下降 。肝细胞氧化还原作用改善 。男性激素可以促进蛋白合成、肾上腺皮质激素可以抑制胶原形成和免疫反应 。
10、抗肝纤维化参阅肝硬化的治疗
(1)青霉胺可以抑制胶原分子的交联 ， 减少胶原生成 ， 但不改善肝功能及生存率 。
(2)秋水仙碱可抑制细胞内微管作用的胶原转运 ， 也可使血乳酸和脯氨酸下降 ， 改善临床指标 。

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