桃仁伍用有禁忌

【桃仁伍用有禁忌】桃仁为蔷薇科植物桃或山桃的干燥成熟种子 。味苦、甘 , 性平 , 归心、肝、大肠经 。功能活血祛瘀 , 润肠通便 , 止咳平喘 。临床用于多种血瘀证 , 如经闭、痛经、产后瘀滞腹痛、癥瘕及跌打损伤 , 以及肠燥便秘、肺痈、肠痈、咳嗽气喘等 。桃仁为临床常用药材 , 因其含苦杏仁苷 , 故在使用时 , 要注意与其他含苦杏仁苷药材之间的配伍 。
桃仁含苦杏仁苷、苦杏仁酶、尿囊素酶、乳糖酶、维生素B1及挥发油、脂肪油等 。其中苦杏仁甙对呼吸中枢呈现抑制作用 , 尤其剂量过大时 。又因桃仁可治肺痈及咳嗽气喘等症 , 稍不注意 , 就极易和入肺经、功效相近的药材 , 如杏仁、白果、枇杷、白芥子等在一张处方上合用 。杏仁、白果、枇杷 、白芥子等也含有苦杏仁苷 , 合用会使药液中的苦杏仁苷含量增大许多 , 极易导致苦杏仁苷中毒 。尤其对于肺功能不全的患者而言 , 引起延髓呼吸中枢麻痹的危险性就更大 , 不能不引起用药者的高度重视 。
苦杏仁苷中毒的临床表现:在体内可分解成氢氰酸 , 对延髓呼吸中枢具有麻痹作用 。早期可见头晕、头痛、恶心、呕吐、心跳加快 , 继之呼吸困难、胸闷 , 其后则意识丧失、二便失禁、瞳孔散大、光反射消失、昏迷、血压下降 , 甚则呼吸衰竭、心跳停止而死亡 。其中引起呼吸麻痹是其致死的主要原因 。
桃仁用量一般为5~10克 , 因有毒性 , 用量不可过大 。如临床疾病需要 , 不得不和杏仁、白果、枇杷、白芥子等含苦杏仁苷的药材伍用时 , 药材用量一定要互相减量 , 避免苦杏仁苷中毒 。

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