低血糖睡觉会怎样低血糖的临床症状有哪些
一、低血糖睡觉会怎样会死人的哦,特别是对于糖尿病人来说,这很危险!
1、避免过度累及剧烈运动,按时一日三餐进食 。糖尿病患者应确保每餐摄入足量的复合碳水化合物(各类主食),严格按时进餐 。如果因某些特殊情况(如在旅游途中)使进餐时间延迟,则须先进食苏打饼干、面包片和水,以补充能量,防止血糖降低 。
2、正在应用胰岛素的患者,应严格计算好普通胰岛素与长效胰岛素的用量比例 。严密观察口服糖药的使用,发现低血糖反应时,及时调整 。防止用量过大 。
3、如果发现白天尿量多,尿糖多时,夜间常发生低血糖时,应检查注射部位是否吸收不良而引起,改变注射部位 。
【低血糖睡觉会怎样低血糖的临床症状有哪些】4、注射混合胰岛素的病人,要特别注意按时吃晚饭及在晚睡前少量加餐,以防止夜间出现低血糖 。容易在后半夜及清晨出现低血糖的病人,在晚睡前要多吃些主食或鸡蛋、豆腐干等吸收缓慢的含蛋白质多的食物 。
5、作好病情观察记录,尿糖连续几天阴性,要考虑酌情减少胰岛素用量,并在胰岛素作用最强时刻以前和活动多时及时加餐 。
6、劳动量增加或活动特别多时,要减少胰岛素的用量或及时加餐 。口服降血糖药物的病人,也同样要减少用量或及时加餐 。
7、经常注意饮食,要与胰岛素的作用相呼应,特别注意观察尿糖变化,在胰岛素作用最强时刻以前,及时加餐 。
8、所有糖尿病人都要经常随身携带一些水果糖、饼干,以便随时纠正低血糖反应 。
9、向家属和周围的同志介绍有关糖尿病低血糖的一些知识,使他们对低血糖的症状和处理比较了解,以便低血糖时及时处理 。
10、口服降糖药中,尤其优降糖引起低血糖机会较多,应注意预防 。应从小剂量开始,每天服1次,最多两次,晚间药量宜小 。
11、病人应随身携带一张硬卡片,标明病人姓名、疾病诊断、病情说明、单位地址、家庭住址和电话号码,以便发生低血糖时,人们可以根据卡片上的资料给予拾当处理 。
二、低血糖的临床症状有哪些主要表现为低血糖综合症,由于不同的疾病,低血糖的发病各有特点 。低血糖的早期反应是交感神经过度兴奋、肾上腺素过多的症状,然后出现脑神经功能上的障碍 。症状的严重程度大致与血糖下降的程度和速度呈平行关系,但不是绝对的平行,也不是血糖降到某个数值就一定出现症状 。轻度血糖下降的病人,可以没有症状;如下降太快也可能出现症状 。当血糖降至2.8-3.3毫摩尔/升(50-60毫克/分升)时,多数病人都会出现症状,但也有例外,如胰岛素瘤的病人由于长期处于低血糖状态,即使血糖降至1.7-2.8毫摩尔/升(30-50毫克/分升)也可没有症状,甚至血糖低至1.1毫摩尔/升(20毫克/分升),如果持续时间短暂也可能没有症状 。
当患有胰岛素瘤时,常在饥饿和运动后出现,多在清晨空腹或下半夜发生,少数病人也可在午饭前或午饭后3小时~4小时后发生,此病多在成年发病,男女大致相等 。发病时可有心慌、心悸、饥饿、软弱、手足颤抖、皮肤苍白、出汗、心率增加、血压轻度升高等 。脑细胞常因葡萄糖供应不足伴有脑缺氧,可由轻度思维受损以至昏迷、死亡 。初时精力不集中,思维和语言迟钝,头晕、嗜睡,视物不清,步态不稳;可出现幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神失常表现 。病情继续,可出现神志不清,动作幼稚,肌肉震颤及运动障碍,甚至出现癫痛样抽搐,瘫疾,并出现病理反射,昏迷、体温降低、瞳孔对光反射消失 。多起病缓慢,早期症状较轻,可自然进食后缓解,以后发作次数增多,症状也加重 。特发性功能性低血糖中年女性多见,多发生在早餐后2~4小时,可有心悸、心慌、出汗、面色苍白、饥饿、软弱无力、手足震颤、血压偏高等症状 。如仍得不到及时抢救,最终将导致死亡 。
低血糖的症状可轻可重,时间可长可短,有时容易纠正,有时又较顽固 。症状的轻重不仅与血糖下降的程度有关,而且与血糖下降的速度、持续时间及个体差异有较大关系 。
另外,低血糖发生的次数越多,症状会不断发生变化,变得更不典型 。在得病的头几年内,主要表现为交感神经兴奋症状,有心慌、手抖、出汗、头晕、饥饿、无力等明显自觉症状,若纠正及时,很少发生低血糖昏迷 。随着病程拉长、病情加重,低血糖发作的症状变得很不典型,以神经精神障碍表现为重,严重者发生昏迷 。
胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型)人,当胰岛素注射量太多时,可出现恶性低血糖反应症状,很象躁狂型精神病或癫痫样发作 。还有更严重的是发生低血糖性脑病,病人可有单瘫,偏瘫、不能说话、走路不稳、曰眼歪斜等,若老年糖尿病人很容易误诊为脑血管意外 。
三、低血糖的主要病因有哪些1、胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素 。
2、由于开会、外出参观、长期不吃早餐、收工较晚等原因使进食或加餐较平常时间推迟 。
3、活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量 。
4、进食量减少,没及时相应减少胰岛素 。
5、注射混合胰岛素的比例不当(PZI比RI多1~2倍)且用量较大,常常白天尿糖多而夜间低血糖 。
6、在胰岛素作用最强时刻之前没有按时进食或加餐 。
7、情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时 。
8、出现酮症后,胰岛素量增加,而进食量减少 。
9、PZI用量过多 。
10、加剧低血糖的药物 。
多数情况下,脑组织依赖血浆葡萄糖作为它的代谢能源 。血脑屏障保护脑组织,避免与血浆白蛋白结合的游离脂肪酸接触,由于酮体转运至脑组织太慢太少,明显不能满足脑的能量需求,除非正常空腹血浆酮体水平明显升高 。血糖在正常调节下维持一定水平,保证以足够速率转运至脑组织 。
胰岛素不参与调节脑组织对葡萄糖利用 。中枢神经系统内调节中枢通过迅速增加肾上腺能神经系统功能,促进肾上腺素释放来调节血糖水平,并对潜在缺糖作出有效反应 。其他的神经内分泌反应包括促进生长激素和皮质醇分泌,抑制胰岛素分泌 。肝糖输出增多,非神经组织对葡萄糖利用减少 。低血糖急性反应期,肾上腺素能神经兴奋和胰高血糖素起关键作用,而生长激素和皮质醇分泌反应较迟,作用较小,但这些激素长期缺乏可损害对低血糖的正常反向调节作用 。如果出现中枢神经系统严重血糖缺乏,则高级中枢功能降低,以减少脑组织对能量需求 。若意识丧失的低血糖病人未立即治疗,可导致癫痫发作及不可逆的神经损伤 。
胰高血糖素是α细胞分泌的一种肽类激素,在人类只存在于胰岛组织 。生理浓度的胰高血糖素仅在肝脏发挥作用,可迅速促进肝糖原分解,促进葡萄糖释放入血 。它亦可刺激糖原异生作用,激活长链脂肪酸进入线粒体的转运系统,以进行氧化和生酮 。罕见的个别婴儿低血糖症是由于相对胰高血糖素不足,伴有相对高胰岛素血症 。
四、遇到低血糖该如何处理低血糖有哪些表现
虚汗;脑晕;心跳加快;眼冒金花;颤抖;饥饿感;无力;手足发麻;说话含糊不清;烦躁;性格改变;定向障碍;癫痫发作;昏迷
孕妇低血糖的症状有哪些
怀孕后发生头晕、眼花是孕妇常见的症状之一 。轻者可头晕眼花、步履不稳;重者可于突然站立或行走时出现眼前发 黑、视物不清,甚至晕厥 。而导致孕期头晕的常见原因有低血糖 、低血压、仰卧综合征和生理性贫血等 。
由于怀孕后新陈代谢加快,胰岛血流量比非孕时增多,故胰岛生理功能非常旺盛,孕妇血中胰岛素水平偏高,以致孕妇血糖(尤其是空腹血糖)偏低,从 而出现头晕、心悸、乏力、手颤和出冷汗等症状 。此外,由于孕妇早孕期间血中孕酮增多,导致出现妊娠反应性呕吐,加上这时一般吃得比较少,而身体消耗大,故也可加重头晕等低血糖症状 。
出现低血糖怎么办
抢救流程
①方糖或果糖1-2粒
②小食:面包1-2片、或饼干5-6块
③果汁或含糖饮料半杯
④饭、粉、面一小碗
一般15分钟内症状缓解,不缓解应到医院处理
低血糖昏迷怎么处理
①如有可能应测血糖
②病人尚有意识,可饮糖水
③病人已昏迷,亲友可以在病人口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜等
④同时与医生取得联系
低血糖怎么预防
①按时进食,生活规律
②不可随便增加药量
③每次用胰岛素均应仔细核对剂量
④运动量恒定
⑤常测血糖
⑥随身带糖果以备用
低血糖异常血糖降低导致交感神经兴奋或中枢神经系统功能障碍的症状 。
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