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常用药物的服药时间 正确的服药时间

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常用药物的服药时间 正确的服药时间

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常用药物的服药时间
1抗生素
宜在饭前服用,这样可使药物不被胃内食物较多地混合、稀释 ， 可以发挥较好的疗效 。
除阿莫西林、司帕沙星几乎不受食物影响外 ， 其他药物的吸收均受食物的影响 ， 饭前服用的生物利用度高 ， 但这类药物大多数对胃肠道都有一定的副作用 ， 故可根据情况选择饭前半小时或饭后半小时服用；有些药物如呋喃妥因、甲硝唑、红霉素、乙胺丁醇、利福平等 ， 因胃肠道副作用大 ， 病人不能耐受时 ， 可以饭后即服 。
2解热镇痛药
通常在中午服用 ， 因为上午11—12时是人体对痛觉最敏感的时候 。吗啡和杜冷丁则在晚上9时使用时镇痛效果最好 。而阿司匹林 ， 在早上7时左右（餐后）服用 ， 可使疗效好而持久 ， 若在下午6时和晚上10时服用 ， 则效果较差 。而抗关节炎药 ， 对类风湿性关节炎病人的每天一次缓解疼痛和炎症的缓释药物 ， 应在晚上服用为宜 。而骨关节炎病人宜在早上或中午服药 。
饭后 ， 胃及小肠有食物 ， 可减轻药物的刺激 ， 所以凡是刺激性大的药物 ， 如APC、保泰松、呋喃妥因、铁、三溴片等片剂以及稀盐酸、氯化钾、氯化铵等水剂 ， 宜在饭后服 ， 这样可被食物稀释 ， 减少对胃肠道的不良刺激 。对胃有刺激或易引发恶心、食欲减退的药物 ， 如环丙沙星、红霉素、消炎痛、阿斯匹林、磺胺类等药物 ， 也宜在饭后0．5—1小时之间服用 。鱼肝油口服剂亦应饭后服用 。
3强心苷类药
心力衰竭患者对洋地黄、地高辛和毛花甙C等强心苷类药物的敏感性以凌晨4∶00时左右最高 。此时用药效果比其他时间给药增强40倍 。若按常规剂量使用极易中毒 ， 所以这个时间给予强心苷类药物一定要考虑药物的剂量和毒副反应 。
地高辛于8：00～10:00时服用 ， 血峰浓度稍低 ， 但生物利用度和效应最大；14:00～16:00时服用 ， 血峰浓度高而生物用度低 ， 所以上午服用地高辛不但能增加疗效,而且能减低其毒性作用 。
4他汀类药
该类药物通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶 ， 而阻碍肝内胆固醇的合成 ， 同时还可增强肝细胞膜低密度脂蛋白受体的表达 ， 使血清胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度降低 。
由于胆固醇主要在夜间合成 ， 所以晚上给药比白天给药更有效 。如：辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀钙等 ， 采用晚间顿服比每日3次服药效果更好 。
5抗高血压药
人的血压在1天24小时中 ， 9:00～11:00时、16:00～18:00时最高 ， 从18:00时起开始缓慢下降 ， 至次日凌晨2:00～3:00时最低 。所以出血性中风多发生于白天 ， 而缺血性中风多发生于夜间 。
轻度高血压患者切忌在晚上入睡前服药 ， 中重度高血压患者也只能服白天量的三分之一 ， 这是因为夜间为生理性低血压服药使血压降低 ， 从而导致脑动脉供血不足 ， 在脑动脉硬化的基础上形成脑血栓 。
1天服用1次的降压药（包括控缓释制剂）多在7:00时给药 。
1天服用2次的降压药 ， 以上午7:00时和下午14:00时两次服药为宜 ， 使药物作用达峰时间正好与血压自然波动的两个高峰期吻合 。

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