白内障的中医辩证论治

白内障 , 中医又叫圆翳内障 , 它的主要病因是年龄造成的 , 老年人高龄、体弱、精气日衰、目失涵养 , 可能会导致晶珠混浊 , 视力下降 , 最终瞳神内呈现白色或棕色的翳障 , 导致视力下降 , 甚至失明 , 那么 , 中医是怎样辩证论治白内障的呢?
本病病程较长 , 药物及其他外治法仅适用于病变早期 。 在早期病变时行中医辨证治疗 , 能够延缓白内障的发展 , 提高视力 。 但如白内障已严重影响视力 , 已发展至成熟期或近成熟期时 , 应采取积极的手术治疗 。
一、肝肾阴虚
【白内障的中医辩证论治】【证候】晶珠混浊 , 视物昏花 , 眼前黑影 , 头晕耳鸣 , 腰膝瘦软 , 潮热盗汗 , 舌红苔白或少苔 , 脉细 。
【辨证】以视物昏花 , 腰膝瘦软 , 脉细为辨证要点 。
【病机】肝肾阴虚 , 精血不足 , 目窍失养 , 晶珠渐混则视物昏花;肾藏精 , 主骨生髓 , 肝藏血 , 开窍于目 , 精血同源 , 肝肾阴虚则脑髓、骨胳失养 , 故头晕耳呜、腰膝瘦软;而舌红少苔、脉细也为阴虚之征 。
【治法】滋补肝肾 。
二、脾肾阳虚
【证候】晶珠混浊 , 视物昏糊 , 视远不清 , 形寒肢冷 , 面色毗白 , 喜热畏冷 , 大便溏薄 , 小便清长 , 舌淡苔白 , 脉沉弱 。
【辨证】以视物昏糊 , 喜热畏冷 , 大便溏 , 舌淡 , 脉弱为辨证要点 。
【病机】肾阳虚衰 , 脾失健运 , 精气不能上贯于目 , 晶珠失养 , 渐变混浊 , 故视物昏糊;脾肾阳虚 , 不能温养形体 , 故形寒肢冷 , 面色(白光)白 , 喜热畏冷;阳虚无以运化水湿 , 水湿下注则小便清长 , 脾肾阳虚 , 水谷不得腐熟运化 , 故大便清薄;舌淡苔白 , 脉沉弱皆为脾肾阳虚之征 。
【治法】温补脾肾
三、气血不足
【证候】晶珠混浊 , 目暗无神 , 视物朦胧 , 不耐久视 , 面色萎黄 , 神疲懒言 , 肢软乏力 , 舌淡苔白 , 脉细弱 。
【辨证】以视物朦胧 , 神疲乏力 , 面色萎黄 , 舌淡 , 脉细弱为辨证要点 。
【病机】气血不足 , 不能润养于目 , 晶珠逐渐混浊 , 故视物朦胧 , 不耐久视 , 目暗无神;气虚血亏 , 不足以生神及充养周身 , 因而神疲肢软 , 面色萎黄 , 舌淡苔白 , 脉细弱 。
【治法】益气补血
四、肝热上扰
【证侯】晶珠混浊 , 视物不明 , 头昏眼胀 , 或目涩头痛 , 或生哆流泪 , 口苦咽干 , 急躁易怒 , 便结溲黄 , 舌红苔黄 , 脉弦数 。
【辨证】以视物不明 , 眼胀头昏 , 急躁易怒 , 口苦咽干 , 脉弦数为辨证要点 。
【病机】肝热循经上攻头目 , 蒸灼黄精 , 目失濡养 , 致晶珠变混 , 视物不明;肝火上炎 , 肝之阳气升发太过 , 故见目胀头昏 , 急躁易怒 , 甚则头痛 , 生哆流泪;口苦咽干 , 脉弦数也为肝热所致 。

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