颅底骨折需要恢复多久,颅底骨折头晕要持续多久
颅底骨折 , 要多久恢复你这个情况骨折一般是3个月 , 你这个是开放性颅骨骨折的 , 需要绝对卧床2周复查CT 的
头部受猛烈撞击 , 脑颅损伤从右耳出血很多 , 头骨骨折 , 请问恢复时间是多久?会不会影响以后生活?你好 , 这个颅底骨折对于身体的伤害太大 , 恢复正常 , 是需要时间的 , 现在不要太劳累 , 在饮食上增加营养 , 做好复检工作 , 至于说明引起的熊猫眼要恢复 , 可能是需要三 , 五个月的时间 , 不要太着急 , 好好的养好身体 。
颅底骨折是怎么回事? 颅底骨折大多为颅盖和颅底的联合骨折 , 绝大多数为线形骨折 。 发生的原因:(1)颅盖骨折延伸而来 。 (2)暴力作用于附近的颅底平面 。 (3)头部挤压伤 , 暴力使颅骨普遍弯曲变形所致 。 (4)个别情况下 , 垂直方向冲击头顶部或从高处坠落时 , 臀部着地 。 按其解剖部位分为:颅前窝骨折;颅中窝骨折;颅后窝骨折 。 颅底骨折一般为闭合性损伤 , 骨折本身无需特殊处理 , 主要针对颅内、颅底严重的并发伤及预防感染 。 一般预后较佳 。
[症状体症]
1.颅前窝骨折:前额部头皮挫伤肿胀、眼睑和球结膜下瘀血斑、鼻出血和脑脊液鼻漏、嗅觉丧失或视力减退 , 严重者导致失明 。 2.颅中窝骨折:颞部软组织挫伤和肿胀、耳出血或脑脊液耳漏、面神经或听神经损伤、眶上裂综合征、颈内动脉-海绵窦娄 。 3.颅后窝骨折:枕部或乳突区皮下瘀斑 , 多在伤后数小时出现 。 舌咽、迷走和舌下神经功能障碍或延髓损伤症状 。
[诊断依据]
1.临床征象 (1)颅前窝骨折:眶周皮下及眼球结合膜下瘀血 , 表现“熊猫”眼征 。 鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏 。 可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状 。 (2)颅中窝骨折:外耳道流血并脑脊液耳漏 , 常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状 。 少数患者合并颈内动脉-海绵窦娄或外伤性动脉瘤 。 (3)颅后窝骨 折:乳突皮下瘀血、肿胀、压痛 , 有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏 。 可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状 。 2.颅底X线摄片显示骨折 。
[治疗原则]
1.脑脊液漏者 , 鼻部或外耳道局部消毒 , 不宜填塞冲洗 , 不要擤鼻 , 保持于脑脊液不漏体位 。 全身抗感染治疗 。 2.着重脑损伤、颅神经损伤和其他并发伤的治疗 。 3.脑脊液漏持续2 ̄3周以上或伴颅内积气引起脑受压 , 应开颅手术修补漏孔 。 4.合并视神经、面神经损伤 , 应早期行神经管减压术 。
[疗效评价]
1.治愈:(1)颅内无感染 , 神经损伤有好转 , 无明显并发症 。 (2)脑脊液漏停止 。 (3)颅内积气消失 。 (4)手术修补或神经吻合等手术创口一期愈合 , 无并发症 。 2.好转:症状好转 , 有明显并发症 。 3.未愈:症状无改善或进一步恶化 。
[专家提示]
颅底骨折一般为开放性损伤 , 骨折本身无需特殊处理 , 治疗重点为预防感染及着重治疗并发的颅内损伤 。 可全身使用有效的抗菌素 , 有脑脊液耳鼻漏者 , 忌填塞 , 制止擤鼻减少喷嚏或咳嗽 , 保持外耳道、鼻孔清洁 , 但忌冲洗 。 保持于脑脊液不漏或少漏的体位 。 脑脊液漏多于2周内自行停止而愈合 , 若持续2 ̄3周不愈合者 , 应考虑手术治疗 。 若视神经管骨折造成视力损害 , 应在伤后7 ̄10天内作视神经管减压术 。 合并面神经麻痹3个月以上无恢复者 , 可行骨管减压术或面神经和舌下神经或副神经吻合术 。
颅底骨折引起的熊猫眼症多久会好除颅骨骨折外还有颅底骨折才会造成耳出血 , 叫脑脊液耳漏 。 一般恢复需要1个月左右 。 如果1个月还从耳内流水就有可能需要手术治疗了 。 病愈后一般不会影响以后的生活 。
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