膝跳反射敲哪里图解,膝跳反应膝跳在个位置
在膝跳反射的实验中 , 常用小木缒敲打的部位是哪里 。 一般是膝盖下面一点的韧带部位 。
这个位置会引发膝跳反射的 。
膝腱反射正确做法
第一节教案示例1.files/image010.jpg
字有点小 呵呵
膝跳反射的反射弧 (图解)膝腱反射的三种方法分别是小物体敲击 , 微电压点击以及神经药物刺激 。 肌腱反射包括膝反射 , 其实是指快速牵拉肌腱时发生的不自主的肌肉收缩 , 是肌牵张反射的另一种为肌紧张;腱反射 , 其实是指快速牵拉肌腱时发生的不自主的肌肉收缩 , 是肌牵张反射的另一种为肌紧张 。
腱反射 , 又称深反射 , 其实是指快速牵拉肌腱时发生的不自主的肌肉收缩 , 其实是肌牵张反射的一种(另一种为肌紧张) 。 腱反射的传入纤维直径较粗(12至20微米) , 传导速度较快(90m/s以上) 。 腱反射是单突触反射 , 反射的潜伏期很短(约0.7ms) 。 例如膝反射 , 叩击膝关节下的股四头肌肌腱 , 股四头肌即发生一次收缩 。 腱反射是体内唯一的单突触反射 。
腱反射的感受器是肌梭 , 中枢在脊髓前角 , 效应器主要是肌肉收缩较快的快肌纤维 。 若腱反射减弱或者消失 , 提示反射弧受损 , 而腱反射亢进 , 提示高位中枢病变 。 临床上常通过腱反射来了解神经系统的功能状态 。
近远端骨的肌腱位置上 , 用叩诊锤快速叩诊引出反射 。
(1)肱二头肌腱反射
【临床表现】 检查者用拇指按拄肘关节稍上方的肱二头肌肌腱 , 叩击检查者之拇指 , 出现前臂屈曲 。
【意义】如反射亢进、减低或消失均为病理性改变 。
(2)肱三头肌腱反射
【临床表现】 仰卧位是此反射检查的最佳办法:肘关节稍呈直角屈角 , 前臂在肋弓外与体轴呈直角 , 上臂靠近胸廓的上外缘 , 检查者握住上臂 , 叩击肱三头肌稍上方(鹰嘴上方1.5~2厘米处) , 反应为前臂伸直 。 另一种方法是患者处展上臂 , 并曲肘关节 , 用叩诊锤叩击三头肌肌腱 , 检查者以左手握住检查者的手 , 被检查者放松 , 引起前臂伸直 。
【意义】此反射属于生理反射 , 如亢进或减低、消失为异常 。
(3)桡骨膜反射
【临床表现】 检查时肌肉放松 , 患者的肘关节应屈成直角或略呈钝角 , 手的位置应介于旋前及旋后之间 , 检查者的左手托住被检查者的右手 , 叩诊锤叩击桡骨茎突 , 其反应为肽关节弯曲、旋前和手指屈曲 。
【意义】肱桡肌、三头肌、旋前肌、二头肌损伤出现此反射减弱或消失 。
(4)霍夫曼氏征
【临床表现】 检查者以右手的食指、中指夹持患者的中指末节使其腕关节背屈 , 其余各指处于自然放松屈曲状态 。 检查者以拇指迅速弹刮患者中指指甲 , 此时由于中指深屈肌突然受牵拉 , 而引起各指之掌屈曲反射是为阳 。
【意义】如果一侧阳性 , 表示该侧腱反射亢进 , 提示锥体束损害 , 如两侧阳性 , 且无神经系统体征则无定位意义 。
在诊断学教材中 , 霍夫曼正被归类为病理征 , 但事实上 , 霍夫曼征和巴彬斯基征不同 , 只是屈肌反射增强的一种表现 , 因此霍夫曼征阳性并不代表一定为病理状况 。
(5)膝反射异常
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