抗胆碱能药物有哪些，抗胆碱药物有哪些常用药( 二 )
(4)若诊断不能确定 ， 可用毒扁豆碱1mg皮下注射 ， 如不发生毒扁豆碱应出现的临床症状 ， 可诊断为本类药物中毒 。
【急救治疗及预防】
1.口服中毒6小时以内者立即催吐 ， 应用活性炭混悬液或2%碳酸氢钠液洗胃;洗毕后留置含30～40g活性炭混悬液于胃中 ， 续用50%硫酸钠40～60ml导泻 。 中毒超过6小时者 ， 可行生理盐水高位洗肠后导泻 ， 以促进毒物排泄 。
2.应用阿托品拮抗剂
(1)毛果云香碱严重中毒者 ， 每次5～10mg ， 每隔15～30分钟皮下注射1次 ， 中度中毒可每隔6小时1次 ， 直至瞳孔缩小 ， 症状减轻为止 。
(2)水杨酸毒扁豆碱常用量1～2mg皮下注射 ， 根据病情每15～30分钟1次或1～2小时1次 。
(3)溴化新斯的明成人每次0.5～1mg ， 小儿0.03～0.04mg/kg ， 每3～4小时肌注1次 。 对治疗阿托品中毒的中枢神经症状无效 。
(4)皮下交替注射毛果芸香碱5mg和水杨酸毒扁豆碱1mg ， 至症状减轻为止 。
(5)有机磷、氨基甲酸酯类中毒而用阿托品过量时 ， 禁用溴化新斯的明、毒扁豆碱等胆碱酯酶抑制剂 ， 而应用毛果芸香碱治疗 。
3.对症治疗
(1)躁狂不安或惊厥者 ， 可选用镇静剂如地西泮、水合氯醛、异戊巴比妥钠等 。 禁用吗啡及长效巴比妥类 ， 以免增强中枢神经系统的抑制作用 。
(2)中毒的中期及后期应保持呼吸道通畅 ， 必要时给氧或人工呼吸 。
(3)高热者可行物理降温 ， 包括冰袋降温、酒精擦浴等 ， 必要时可用解热剂 。
(4)静脉输液促进毒物排泄及维持体液平衡 。
(5)瞳孔散大者可用0.5%～1%水杨酸毒扁豆碱滴眼 。
(6)注意防治休克(参见有关章节) 。
4.预防宣传曼陀罗、莨菪的毒性 ， 教育群众及儿童不能采食 。 严格按照规定剂量用药 。 禁用于青光眼、前列腺肥大和幽门梗阻病人 。 高热、老年病人及心功能不全者慎用 。
人工合成的抗胆碱药
此类药物包括普鲁本辛(溴化丙胺太林)、胃复康(胃乐康、贝那替嗪、苯那辛)、胃疡平(溴化甲基阿托品)及溴本辛等 ， 临床多用于解除平滑肌痉挛及抑制胃酸分泌 ， 适用于胃及十二指肠溃疡、胃炎、胃肠痉挛、胆石症、妊娠呕吐等 。
【毒理】参见阿托品类药物中毒 。
【诊断要点】
1.病史有应用此类药物史 。
2.临床表现应用过量可引起口干、尿潴留、心悸、便秘、瞳孔散大以及中枢抑制、嗜睡等中毒症状 。 胃复康尚可发生四肢麻木、感觉迟钝、运动失调等 。
中枢性抗胆碱药 有哪些... 胆碱能性荨麻疹 ， 患这病的人都知道 ， 发病起来简直是像无数只蚂蚁在全身撕咬一样 ， 可以说是下油锅了！我已经患这病五年了 ， 大二就开始了 ， 这几年时好时坏 ， 也吃了许多不同的药 ， 看了不少的医生 ， 都没有P用 ， 那些医生说什么脱敏治疗纯属捞钱的 ， 具体的说这病压根就没办法根治 ， 只有减缓！在与病魔抗争的这几年 ， 我对那些一切像钱看的医生绝望了 ， 同时自己也坚强起来了 ， 因为这病跟情绪很有关系 ， 我发现一个规律 ， 找自己熟悉的舒心的地方生活 ， 并跟能让自己舒心快乐的人一起生活一段时间 ， 慢慢的就能减缓了 ， 2月份之前 ， 我还几乎半个冬天在发作 ， 后来我跟公司申请调动到自己南方老家的分公司 ， 经常可以跟自己的亲朋好友在一起 ， 情绪慢慢好转了 ， 胆碱能性荨麻疹也慢慢消退了 ， 我不敢保证多久 ， 至少我可以保证今年是不会再复发了！兄弟 ， 这病只有靠自己 ， 我们一起互勉 ， 一起坚强的面对它！
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