产前必须做哪些检查,产前检查什么项目( 二 )


(5)血清铁蛋白(血红蛋白<110 g/L者) 。
(6)结核菌素(PPD)试验(高危孕妇) 。
(7)子宫颈细胞学检查(孕前12个月未检查者) 。
(8)子宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危孕妇或有症状者) 。
(9)细菌性阴道病(BV)的检测(有症状或早产史者) 。
(10)胎儿染色体非整倍体异常的孕早期(妊娠10~13 周+ 6)母体血清学筛查[妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和游离β-hCG] 。
注意事项:空腹;超声检查确定孕周;确定抽血当天的体质量 。
(11)超声检查:
妊娠11~13 周+ 6 测量胎儿颈部透明层(nuchal translucency , NT)的厚度;
核定孕周;
双胎妊娠还需确定绒毛膜性质 。
NT的测量按照英国胎儿医学基金会标准进行(超声医师需要经过严格的训练并进行质量控制) 。
高危者 , 可考虑绒毛活检或羊膜腔穿刺检查 。
(12)绒毛穿刺取样术(妊娠10~13周+6 , 主要针对高危孕妇) 。
(13)心电图检查 。
产前检查的时间是孕6~13+6周 。 首次产前检查的内容包括:常规保健的内容如建立孕期保健手册 , 确定孕周 , 推算预产期 , 评估孕期高危因素 , 测量血压 , 体重与体重指数 , 必要时行妇科检查 。 抽血化验如血常规 , 肝肾功 , 免疫五项 , 尿液检查 , 超声检查确定宫内妊娠及核对孕周 , 以及在孕11~13+6周行彩超检查 , 测量胎儿颈部透明层厚度 。 还有一些检查项目需结合患者的既往史和妇科检查决定是否检查 , 如丙肝抗体监测 , 对于Rh阴性血型 , 检查抗D滴度 , 宫颈的排癌检查 , 分泌物的检测等 。 检查的目的主要是让孕妇对流产的认识和预防 , 指导营养和生活方式 , 避免接触有害有毒物质和宠物 , 慎用药物 。 改变不良的生活方式 , 如避免高强度的工作 , 避免家庭暴力 , 保持心理健康 , 指导孕妇继续补充叶酸至怀孕三个月 。

孕妇临产前需要做哪些检查 孕妇临产前的检查可以根据周期来做
怀孕11-13周:b超查nt
怀孕16-20周:b超筛查畸形和唐氏筛查 。
怀孕24周:进行孕期常规检查、体重、血压、宫高、腹围、测血糖、血常规、尿常规
怀孕28周:到有条件的医院进行孕期常规检查、做三维彩超(最好是四维的)
产前需要做哪些检查? 注意产前要测量血压
孕妇在产前要测量血压 。 正常妊娠中期收缩压和舒张压比孕前稍低;孕末期恢复原状 。
在妊娠6、7个月后 , 约10%孕妇出现血压升高或伴有浮肿、蛋白尿 , 这就是妊娠常见的并发症——妊娠高血压综合征 , 对母亲、胎儿有一定危害 , 如尽早发现 , 及时就诊 , 可很大程度上控制病情恶化 。
早孕期血压可作为基础血压 。 孕6个月后如血压在17.3/1kPa或以上 , 或收缩压较基础血压上升4kPa、舒张压上升2kPa , 可诊断为妊娠高血压综合征 。
通常年龄大、肥胖、双胎、贫血、慢性高血压等孕妇更容易发生 。 血压过高会影响胎盘血循环 , 胎儿由于供血不足而生长迟缓 , 严重者可至胎死宫内 。 孕妇可因高血压危象而抽搐或心力衰竭致死 。
注意产前要检查
如果从妊娠5~6个月才进行产前检查 , 会使一些内科合并症、遗传病需要中止妊娠者延误治疗时机 , 另对孕妇的基础血压、基础体重也无法获知 。 围生医学的发展使产前检查的内容得到充实 , 产前检查开始的时间也提前到孕3月 。 在正常情况下 , 整个孕期要求做产前检查9~13次 , 孕3月行首次全面检查 , 以后每月检查一次 , 孕28周后每2周检查一次 , 孕36周后 , 孕妇、胎儿变化大 , 容易出现异常 , 需要每1周检查一次 。 发现孕妇或胎儿有异常情况时 , 应根据病情入院或增加门诊检查次数 。

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