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抗抑郁药物有哪些，抗抑郁药物帕罗西汀

小知识


国内常见的抗抑郁的药物有哪些？ 1、抗抑郁药是众多精神药物的一个大类，主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态 。 常见的第一代抗抑郁药物有两种，即单胺氧化酶抑制剂（MAOI）和三环类抗抑郁药（TCA） 。 由于新药发展很快，新药层出不穷，如万拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以选择性五羟色胺（5-HT）再摄取抑剂为主，临床应用这类药物也最多最广 。 而某些抗精神病药如舒必利、抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议，故从略 。
2、抗抑郁药（antidepressive drugs）是指一组主要用来治疗以情绪抑郁为突出症状的精神疾病的精神药物 。 与兴奋药不同之处为只能使抑郁病人的抑郁症状消除，而不能使正常人的情绪提高 。 抗抑郁药于20世纪50年代问世，在此前抑郁性疾病并无合适的药物治疗手段，常仰仗电休克治疗 。 20世纪50年代以后，抗抑郁药已成为抑郁病人的首选治疗手段，很大程度上取代了休克治疗，使需作休克治疗的病人数目大大减少 。
3、具体药品：
1) 5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等；
2) 选择性5-HT及NE再摄取抑制剂(SNPIs)如文拉法辛、度洛西汀；
3) NE及DA再摄取抑制剂(NDRIs)如安非他酮；
4) 5-HT2A受体拮抗剂及5-HT再摄取抑制剂(SARIs)如曲唑酮，奈法唑酮；
5) NE及特异性5-HT能抗抑郁药(NaSSA)如米氮平；
6) 可逆性单胺氧化酶抑制剂(RMAOI)如吗氯贝胺等；
7）TCAs作为经典抗抑郁药，仍保留三环类这个名称 。
抗抑郁症药物有哪些？ ①三环抗抑郁药，包括丙咪嗪，阿米替林、氯丙咪嗪及多虑平（多塞平）等，为目前较好的抗抑郁症药，其中以阿米替林为最常用 。
②四环抗抑郁药，临床常用的有麦普替林等 。 其作用和三环类相似 。
③选择性5-羟色胺再摄取阻滞剂（SSRI），包括氟西汀，帕罗西汀（赛乐特）、氟伏沙明（兰释）、舍曲林（郁洛复）、文拉法辛（博乐欣、怡诺思）等
④单胺氧化酶抑制剂，如苯乙肼，异卡波肼，反苯环丙胺等 。 还有较新推出的新型抗抑郁药，如瑞美隆等 。
SNRI抗抑郁药有哪些 您好
轻型抑郁症通过自我调整，尽量保持心情舒畅，一方面多和亲人朋友沟通交流，多参加一些户外集体活动，自我难以调控的建议及时的配合药物心理治疗，三环类抗抑郁药，选择性5-羟色胺重摄取抑制剂，单胺氧化酶抑制剂，这些都是常用的抗抑郁要，但是介于这些西药的副作用比较大，治标不治本，多了解一些中药疗法 。 通过辨证论治，疏肝解郁，调理气机，来平衡人体脏腑功能，使患者心情舒畅，对患者抑郁伴随的一些症状也要对症的处理，目前在临床上效果比较可靠，避免了西药的副作用，和长期服用的药物依赖性. 。
祝早日康复 。
国内常见的抗抑郁的药物有哪些 抗抑郁药是反映消除病理情绪低落、提高情绪 。 用以治疗抑郁症性疾病的精神药物 。 它不同于精神振奋剂，只能消除病理性抑郁情绪，并不提高正常人的情绪 。 已用于临床的有三类 。 （一）三环类抗抑郁药（tricyclic antidepressants, TCA）：常用药物有丙咪嗪（imipramine）、阿米替林(Amitriptyline)、多虑平(doxepine)，氯丙咪嗪(Chlorimipramine)等，治疗剂量为50～200mg/d 。 主要适用于内因性抑郁症及其它疾病中出现的抑郁症状 。 还可用于治疗症及惊恐发作 。 严重心、肝、肾疾患和青光眼患者禁用，老年、孕妇、前列腺肥大及癫痫患者慎用 。 TCA抗抑郁作用机理尚未TCA阻断胺泵、减少突触前膜对生物胺的回收，特别是减少去甲腺素（NE）和5—羟色胺（5—HT）的回收，使突触后受体部位有效神经递质的浓度增高，起到抗抑郁作用 。 TCA的镇静作用出现最早，继之为饮食和行为方面的进步，一般在2～4周后才出现情绪改善 。 应用时，采取剂时递增法，于取得治疗效应后，继续应用治疗剂量治疗4～6周，然后递减至半量维持治疗6个月 。 TCA的副作用，以外周性抗胆碱能副作用为常见，如口干、便秘、视物模糊、排尿困难和体位性低血压，老年患者中可导致尿潴留，肠麻痹等 。 对血压的影响和对心脏的毒性较大，可引起心肌损害，应密切观察心律及心电图变化 。 还有诱发躁狂、双手细震颤及抗胆碱能性谵妄状态等副作用 。 （二）单胺氧化酶抑制剂（monoamine oxidase inhibitor,MAOI）是最早出现的抗抑郁药，主要通过抑郁制单胺氧化酶（MAO），减少中枢神经系统内单胺类递质的破坏，增加突触间隙内的浓度，起到提高情绪的作用 。 由于MAOI的副作用较多，抗抑郁效果不及TCA，近20年来已逐渐被TCA取代 。 常用药物有苯乙肼（肼类），从15mg每日2次开始，逐渐加量，最高日量为75mg；超苯环丙胺日用剂量为10～30mg 。 治疗期间应注意观察其抗胆碱能副作用和对肝脏的损害，有心血管、肝、肾疾病者忌用 。 服药期内不宜吃含酷胺较高的食物（如乳酪、鸡肝、啤酒等），否则易产生高血压危象 。 MAOI和许多药物或食物产生交互作用应引起医务人员警惕和提醒患者注意 。 一般不与TCA合用，如需改用TCA时，应先停用MAOI2周后，再开始服用TCA 。 （三）四环类抗抑郁药（tetracyclica）代表药物是麦普替林（maprotiline）疗效与TCA相似，但具有奏效快、副作用少、抗抑郁作用谱广等优点 。 因其对心脏毒性较小，病人对该药的耐受性较好，更适用于老年或已有心血管疾病的抑郁症患者 。 用药方法同TCA，最高日量为200mg 。

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