注射鼻子如何避开血管
玻尿酸注射鼻子 ， 怎么避开危险区 ， 避免发生血栓 流鼻血为临床上常见的症状 ， 一般民众对流鼻血因不知如何处理而心生恐惧感 。 引起流鼻血的常见原因有那些？流鼻血常发生在鼻中膈前端(鼻中膈就是鼻孔之间的隔板) ， 因为此处有密集的血管丛 。 引起流鼻血的原因也由于患者的年龄大小不同 ， 而有不同的处理方法 。 成人流鼻血最常见的原因是高血压、鼻中膈弯曲、鼻部或鼻咽肿瘤、或是肝、肾、血液等内科疾病；婴幼儿流鼻血多属於良性出血 。
问题2：成人流鼻血如何处理？成人流鼻血最常见的原因是高血压 ， 尤其是在天寒地冻的天气裏 ， 血管痉挛不易舒张使得血压上升 ， 如果再喝点小酒御寒就常常会使鼻黏膜的血管因脆弱而破裂 ， 并且血压偏高 ， 导致流血速度很快 ， 除非血压控制得宜 ， 否则不易止血 。 高血压导致的鼻部出血常发生在下鼻甲后端 ， 治疗主要靠凡士林纱布填塞整个鼻腔二至三天并降低血压 ， 才能有效解决流鼻血 。
另外鼻中膈弯曲若弯曲角度过大 ， 使得鼻黏膜凸出面变薄 ， 也会反覆引起流鼻血 ， 唯一解决之道就是把弯曲的鼻中膈软骨切除 。
鼻部或鼻腔肿瘤包括鼻咽癌及血管瘤 ， 主要症状就是鼻涕夹杂著血丝 ， 单侧耳闷塞感 ， 及颈部肿瘤达一个月以上 。 良性血管瘤治疗比较简单 ， 可在血管摄影确定支配肿瘤的血管后予以切除 。 恶性鼻咽癌则必须接受放射治疗及定期追踪检查 。
其他内科疾病都可能因凝血因子缺乏而导致流鼻血 。 所以成人流鼻血 ， 笔者建议可先量血压 ， 调整血压数值 ， 并请耳鼻喉科医师检视鼻腔及鼻咽状况 ， 必要时再抽血检验肝肾及血液功能后 ， 转往内科治疗 ， 才能对症下药 ， 解决恼人的流鼻血问题 。
问题3：常有母亲带著小孩因为小孩昨夜流鼻血 ， 直到清晨才发现枕头旁沾染了鲜血 ， 赶紧带来医院看医师 ， 如何处理？一般耳鼻喉科门诊中常可见到父母亲带著小孩主诉幼儿昨夜流鼻血 ， 由於一夜安睡 ， 直到清晨才发现床头毛巾沾染了鲜血 ， 不过流鼻血已自动停止 ， 而来医院看医师 。
婴幼儿流鼻血多属於良性出血 ， 虽然会反覆流血 ， 但是多半会自动停止 ， 只有极少数的出血性疾病会因流血不止而导致其他的问题 。 幼儿流鼻血常发生在鼻中膈前端 。 因为此处有密集的血管丛 ， 每当天气湿冷或病患具有过敏性鼻炎的时候 ， 鼻腔黏膜就会乾燥而呈现脆弱 ， 容易受伤 ， 若加上经常擤鼻涕或挖鼻子 ， 造成机械性伤害 ， 流鼻血就产生了 。
立即处理流鼻血的方法只要直接压迫在鼻翼软骨处即可 。 右侧鼻孔流血压右侧 ， 左侧流血压左侧 ， 两边都流血压两边 ， 而嘴巴张开 ， 才不会有呼吸的问题 ， 直接加压止血使得破裂血管堵塞 ， 并可加速血块形成 ， 进一步达到止血的效果 。 以前健康教育课本说流鼻血要抬头仰卧 ， 放湿毛巾在额头上 ， 现在想想都不正确 。
问题4：流鼻血会反覆发生 ， 为什麼？有没有关系？鼻黏膜的血管壁尚未完全长好前 ， 如果再搓揉鼻子 ， 使得阻塞血管的血块提早脱落 ， 就会因血管丛糜烂而反覆流鼻血 。 所以除了至少一周禁绝挖鼻子外 ， 可并用少许抗组织安药物 ， 减少患部痒痛 ， 减缓过敏性鼻炎症状 ， 并且使用油性软膏涂抹鼻孔 ， 避免鼻黏膜乾燥 ， 加速鼻血管壁的修补 。 最重要就是改掉挖鼻孔的习惯 ， 减少机械性的伤害 ， 才能有效杜绝流鼻血 。
问题5：吃太补为什麼会流鼻血？
吃的补身食物包括麻油鸡、鲈鱼、及其他补药 ， 多半含有米酒或高梁酒等酒精成份 ， 会使全身血管扩张 ， 当然包括鼻子 。 若鼻子血管正好破裂或有搓揉鼻部的动作就会出血 。
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