肘管综合症如何自愈,肘管综合症吃什么药( 二 )


肘管综合症是什么病 , 需要怎么治...? 您好 , 肘管综合症经手术治疗后20天 , 伤口完全愈合后可以在医生指导下适当进行肘关节功能锻炼 , 2-3个月后肘关节功能完全康复 , 才可以逐渐恢复正常活动 。 恢复正常活动还不能代表可以劳作 , 要保持良好的心态 。
建议保持良好的心态 , 积极锻炼肘关节功能 , 3个月后逐渐恢复正常活动和劳作 。

以上只是个人建议 , 由于不了解你的具体情况 , 最好是听取你的治疗医师意见 , 进行锻炼!!只有你的主治医师才是最了解你的 。 祝你早日康复!!
怎样治疗肘管综合征 在肘关节尺侧后方有肘管 , 尺神经即在此管中通过 。 当肘部骨折、脱位、小片撕脱、先天或后天性肘外翻、或肘管内发生肿瘤 , 尺神经都能被压而产生一系列症状 。
尺神经受压后 , 小指、无名指和手背尺侧有麻木、疼痛 , 感觉减退或消失 。 受尺神经支配的手部小肌肉萎 缩 , 因而出现“爪形手”(小指和无名指不能伸直) , 拇指不能对掌 , 拇指与食指对指无力、手指不能分开与并拢等等现象 。 因此写字、绣花、编结、弹琴等都受到障碍 。
对初发和症状轻微者可先用神经营养药物(如维生素B1等)、肘管内注射醋酸氢化可的松或确炎舒松 。 如症状严重 , 非手术治疗无效时 , 可考虑手术治疗:肘管切开及尺神经减压 , 或尺神经前置手术
:“肘管综合症”首先由"Feindel和Stratford提出 , 文献中又称为”肘部创伤性尺神经炎” , ”肘部迟发性神经麻痹” , ”肘部慢性尺神经损伤”等.是指尺神经在肘部尺神经沟处受压而产生的神经损伤症状.任何破坏肘管结构 , 压迫、牵拉或摩擦神经的因素均可引起 。
查体:手内在肌萎缩 , 肘部尺神经滑脱、增粗、压痛 , 屈肘试验阳性 , 肘部Tinel's征阳性等等 。
电生理改变:经过肘部的运动神经传导速度(M、CV)减慢 , 这是最有价值的诊断依据;诱发感觉电位(ESP)丧失是比较敏感的指标 。
放射学检查:肘部有外伤史的 , 可摄双侧尺神经沟切线位X片对比 , 可能发现患侧尺神经沟变形或不平滑等改变 。
鉴别诊断:必须与Guyon's管综合症鉴别 , 还有TOS、颈肋、颈间盘突出等 。
治疗:少数患者经保守治疗有效 , 多数需手术治疗 。
一 手术方法大致有三类
(一) 肘管切开术:肘管切开 , 将尺侧腕屈肌两个头之间的腱膜组织切开 , 尺神经不前置 。
(二) 尺神经前置术:在肘管切开术的基础上把尺神经前置 。 根据前置的部位又分为:
1 皮下前置术
2 肌肉内前置术
3 肌肉下前置术
(三)内上髁切除术
在上述三类手术的基础上 , 不少作者对神经内疤痕形成、或神经外膜增厚的病例同时作神经束间松解术 。
二 手术必须注意的细节
1 皮肤切口应以肱骨内上髁后1.5厘米为中心纵行切开 , 切口12~15厘米 , 避免损伤前臂内侧皮神经 。
2 切断或切除肱骨内上髁近端5~8厘米一段内侧肌间隔 , 防止前置神经被被其锐性卡压 。
3 神经游离要适当 , 尽量保留神经伴行血管 。
4 皮下前置时 , 深筋膜应与皮下悬吊数针 , 以免尺神经滑回肘管 。
5 肌肉下前置时 , 避免损伤正中神经及旋前圆肌肌支 。

推荐阅读