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拜糖平降糖效果如何，阿卡波糖与二甲双胍哪个安全

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二甲双胍和拜糖平治糖尿病吗 拜糖平(阿卡波糖片)说明书
【药品名称】通用名：阿卡波糖片 商品名：拜糖平 英文名：Acarbose Tablets 汉语拼音：Akɑbo Tɑnɡ Piɑn 本品主要成份是阿卡波糖 ， 其主要成份为O-4 ， 6-双脱氧-4[[（1S,4R,5S,6S）4 ， 5 ， 6-三羟基-3-（羟 基甲基）-2-环己烯]氨基]-（-D-吡喃葡糖基（1→4）-O-（-D-吡喃葡糖基（1→4）-D-吡喃葡萄糖 。 【性状】 本品为类白色或淡黄色片 。
【药理作用】 本品为口服降血糖药 。 其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争 ， 而与a-葡萄糖苷酶可逆性 地结合 ， 抑制酶的活性 ， 从而延缓碳水化合物的降解 ， 造成肠道葡萄糖的吸收缓慢 ， 降低餐后血糖的升高 。
【药代动力学】 本药口服后很少被吸收 ， 避免了吸收所致的不良反应 ， 其原形生物利用度仅为1%～2% ， 口服200mg 后 ， t1/2 为3.7 小时 ， 消除t1/2 为9.6 小时 ， 血浆蛋白结合率低 ， 主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄 ， 8 小时减少50% ， 长期服用未见积蓄 。
【适应症】 配合饮食控制治疗2 型糖尿病 。
【用法用量】 用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用 ， 剂量因人而异 。 一般推荐剂量为：起始剂量为 每次50mg ， 每日3 次 。 以后逐渐增加至每次0.1g ， 每日3 次 。 个别情况下 ， 可增至每次0.2g ， 每日3 次 。 或遵医嘱 。 【不良反应】 常有胃肠胀气和肠鸣音 ， 偶有腹泻 ， 极少见有腹痛 。 如果不控制饮食 ， 则胃肠道副作用可能加重 。 如果控制饮食后仍有严重不适的症状 ， 应咨询医生以便暂时或长期减小剂量 。 个别病例可能出现诸如红斑、 皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应 。
【禁忌】 （1）对阿卡波糖过敏者禁用 。 （2）糖尿病昏迷及昏迷前期 ， 酸中毒或酮症患者禁用 。 （3）有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁
用 。 （4）患有由于肠胀气而可能恶化的疾患（如Roemheld 综合症、严重的疝、肠梗阻、肠道术后和肠 溃疡）的病人禁用 。 （5）肝重肾功能损害的患者禁用 。
【注意事项】 （1）病人应遵医嘱调整剂量 。 （2）如果病人在服药4～8 周后疗效不明显 ， 可以增加剂量 。 如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有 不适时 ， 就不能再增加剂量 ， 有时还需要适当减少剂量 ， 平均剂量为每次0.1g ， 每日3 次 。 （3）个别病人 ， 尤其是在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高 ， 故应考虑在用药的前6～12 个月 监测肝酶的变化 。 停药后肝酶值会恢复正常 。 （4）如出现低血糖 ， 应使用葡萄糖纠正 ， 而不宜使用蔗糖 。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 对孕妇安全性尚不明确 ， 在动物试验母乳中药物分泌 ， 故孕妇及哺乳期妇女不宜使用 。 【儿童用药】 18 岁之前暂不宜使用 。 【老年患者用药】 缺乏安全性依据 。
【药物相互作用】 【药物过量】 1．如果本品与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用时 ， 血糖可能下降至低血糖的水平 ， 则需 减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量 。 2．服用本品期间 ， 避免同时服用抗酸剂、消胆胺、肠道吸附剂和消化酶类制剂 ， 以免影响本品的疗 效 。 3．同时服用新霉素可使餐后血糖更为降低 ， 并使本品胃肠反应加剧 。 【规格】 50mg15 片×2 板
【贮藏】 遮光、密封、在阴凉处保存 。 当温度高于25℃ ， 相对湿度高于75%时 ， 没有包装的药片会发生变色 。 因此药片应当在服用之前立 即从包装中取出 。 【包装】 铝塑水泡眼包装 ， 15 片/板 ， 1 板或2 板/盒 。 【有效期】两年

【批准文号】国药准字H19990205

【生产企业】拜耳医药保健有限公司.中国北京

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