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如何判断假体是否下滑

小知识


提问：隆鼻硅胶假体为什么会下滑 1、硅橡胶假隆鼻的假体体基底与植床要尽量贴合 。 这样可以增加假体与植床及周围组织间的相对稳定性 ， 减小活动度 ， 促进愈合 ， 减少过厚的纤维包膜形成 。 2、硅橡胶假体的形状、大小选择和修整要适当 。 假体过大 ， 勉强插入 ， 会使鼻背或鼻尖有过大张力 ， 加上术后肿胀、血供不佳 ， 可致皮肤坏死或假体从鼻尖、切口等处穿出 。 对于假体 ， 需注意鼻小柱设计不要太长 。 柳叶形假体的鼻尖端雕刻不要太硬过尖 ， 否则长期刺激 ， 可使鼻尖皮肤破溃 。 3、骨膜下隧道要大小适当、左右对称 。 隧道过大则无固定作用 ， 假体易发生移位；过小 ， 假体容易穿出或致皮肤坏死；左右不对称 ， 则是造成假体歪斜的直接原因 。 除要求剥离的隧道必须在骨膜下外 ， 须注意鼻前端的皮下隧道不要剥离过浅 ， 否则长期摩擦或触动刺激 ， 也可致鼻尖皮肤破溃 ， 假体穿出 。 而且可以防止硅胶隆鼻后下滑 。 4、要减少硅橡胶假体的表面污染 。 硅橡胶表面带有静电 ， 容易吸附尘屑、纤毛而难于清除 ， 任何污染物都将增加机体对假体的异物反应 ， 所以术中要尽量以器械持取假体 ， 少用手接触 ， 注意清洗 ， 以防滑石粉或布纤毛、线头、修整掉的碎屑、组织残渣等异物被带入手术创口 。 5、要为硅橡胶假体提供一个良好的与机体愈合的环境 。 不良的愈合环境 ， 可使假体周围的纤维包膜形成加厚 。 过厚的包膜挛缩 ， 可使内植假体被动变形 ， 影响美观 。 所以 ， 在硅橡胶假体周围的纤维包膜稳定之前（2-6个月） ， 要尽量减少或避免触动、撞击等不良刺激 ， 以保证包膜纤维的正常转化 。
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隆鼻假体下滑的原因主要有以下几个：
1、为了幸免隆鼻假体下滑下滑 ， 硅橡胶假体基底与植床要尽量贴合 。 这样可以增加假体与植床及四面组织间的相对稳定性 ， 减小活动度 ， 促进愈合 ， 减少过厚的纤维包膜形成 。
2、隆鼻假体的外形、大小选择和修整要适当 。 假体过大 ， 牵强插入 ， 会使鼻背或鼻尖有过大张力 ， 加上术后肿胀、血供不佳 ， 可致皮肤坏死或假体从鼻尖、切口等处穿出 。 鼻尖端雕刻不要太硬过尖 ， 否则长期刺激 ， 可使鼻尖皮肤破溃 ， 并且隆鼻假体下滑 。
3、骨膜下隧道要大小适当、左右对称 。 隧道过大则无固定作用 ， 假体易发生移位过小 ， 假体轻易穿出或致皮肤坏死；除要求剥离的隧道必需在骨膜下外 ， 须注意鼻前真个皮下隧道不要剥离过浅 ， 否则长期摩擦或触动刺激 ， 也可致鼻尖皮肤破溃 ， 假体穿出 。 而且导致硅胶假体下滑 。
4、要为隆鼻假体提供一个良好的与机体愈合的环境 。 不良的愈合环境 ， 可使假体四面的纤维包膜形成加厚 。 过厚的包膜挛缩 ， 可使内植假体被动变形 ， 影响美丽 。 实在引起隆鼻假体下滑还有一个因素 ， 就是手术切口没有做好 ， 鼻根部位假体底面的弧度没有与鼻骨表面的弧度相符合 ， 留有一定的空隙 ， 而此时受力点又在鼻假体最上点以及鼻骨黄金点的接触点 ， 而导致假体隆鼻下滑的现象 。 所以为了幸免假体出现下滑的现象 ， 还是选择最适合自己的假体大小 ， 外形等等 。

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