如何判断自己得了甲亢，怎么样发现自己有甲亢
怎么判断是否患有甲亢 甲亢危象
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甲状腺危象， 是甲状腺机能亢进患者病情恶化时出现的一系列表现 。 甲亢危象是甲状腺机能亢进症在某些应激因素作用下， 导致病情突然恶化， 出现高热、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、心房颤动等， 以致出现虚脱、休克、谵妄、昏迷等全身代谢机能严重紊乱， 并危及病人生命安全的严重表现的概称， 如不及时抢救， 死亡率极高， 死亡率可达50%， 即使及时正确地抢救治疗仍有5%～15%的死亡 。 因此， 必须避免诱因， 注意先兆， 早期发现， 及时治疗， 以最大限度的降低死亡率 。
诱发甲亢危象的常见因素较多， 涉及多科病， 主要诱因有：
①内科因素：感染、精神刺激和创伤、疲劳过度、甲亢症状未缓解而骤停抗甲状腺药物（随便停药）或重症患者未经及时、积极治疗者 。
②外科因素：主要是甲亢手术前未能妥善准备；其他如剖腹产、人工流产、阑尾切除术等， 也可诱发本病 。
③其他：手术或放射性同位素碘治疗前， 未做好准备工作 。 甲状腺肿大明显， 病情较重， 行放射性碘治疗前未用抗甲状腺药物准备的患者， 多发生在碘治疗后1～2周内 。 曾有报告输液反应诱发甲亢危象者 。
甲亢危象是一个关系病人安危的严重症候， 如能早期发现， 及时救治， 多可转危为安 。 本症的早期可出现一些先兆性的症状， 主要表现为原有甲亢症状突然加重， 发热， 体温在38℃～39℃之间， 病人自述心慌， 心率增快， 常达120～140次/分钟， 烦躁不安， 食欲减退， 恶心， 呕吐， 腹泻， 乏力， 多汗等 。
甲亢危象期为先兆症状的进一步加重 。 患者呈高热状态， 体温达39℃以上， 脉率快达140～240次/分钟， 常有心房纤颤或扑动， 并可致心力衰竭， 神志焦虑， 极度烦躁不安， 大汗淋漓， 厌食， 恶心， 呕吐， 黄疸， 腹泻， 大量失水可致虚脱、休克， 继而嗜睡或昏谵， 终致昏迷而死亡 。 死亡原因多为高热虚脱， 心力衰竭， 肺水肿， 水电解质代谢紊乱 。 实验室检查发现白细胞计数增高， 并伴有肝肾功能异常和水电解质紊乱 。 甲状腺功能检查与一般甲亢相仿， T3增高较明显 。 临床上根据患者有甲亢病史， 了解诱发因素， 病人甲亢症状突然加重， 即可作出诊断 。
需要注意的是少数不典型甲亢， 其危象往往不具备上述典型表现 。 如老年甲亢患者， 反而表现为神情淡漠、极度虚弱、嗜睡、体温低、心率慢， 最后进入昏迷 。 有的病人则仅以某一系统症状表现为突出， 如以烦躁不安和谵妄为主， 或仅表现为心悸、心律失常、心衰， 或为剧烈呕吐、腹泻 。 对这些不典型的病例要注意了解病史并作相关性检查， 以免引起误诊 。
甲状腺危象是怎么回事， 如何抢救?
本病早期， 患者原有的症状加剧， 伴中等度发热、体重急剧下降、恶心、呕吐， 以后发热可达40℃或更高， 心动过速常在160次/分以上， 大汗， 腹痛， 腹泻， 甚而谵妄、昏迷 。 死亡原因多为高热虚脱、心力衰竭、肺水肿及水、电解质代谢紊乱 。 实验室检查所见和一般甲亢相仿佛， T3增高较明显 。 此外， 周围血白细胞增高， 尤以中性粒细胞分类增高明显 。 肝、肾功能可不正常 。
对本病的抢救措施如下：
(1)迅速减少甲状腺激素的释放和合成：首选丙基硫氧嘧啶， 口服或胃管内每次注入200～300mg， 每6小时一次 。 如用甲基硫氧嘧啶剂量同前 。 他巴唑或甲亢平则每次20～30mg， 每6小时一次 。 一般服药后1小时开始起作用 。
于抗甲状腺药物治疗后1小时内， 静脉或口服大量碘溶液， 以阻断激素分泌 。 可在10%葡萄糖溶液500ml中加碘化钠溶液0.25g静脉滴注， 每8～12小时一次， 也可口服复方碘溶液每日30 滴左右， 并在2周内逐渐停用 。
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