皮试结果如何判断,皮试怎么看结果是正常图片( 二 )


反应程度 皮内试验 挑刺试验
- 无反应或小于对照 无反应或小于对照
+ 风团3~5min , 红晕<20mm 红晕>对照 , ≤20nm
++ 风团6~9mm , 伴红晕 红晕>20mm , 无风团
+++ 风团10~15mm , 伴红晕 红晕伴有风团
++++ 风团>15mm , 红晕伴伪足 红晕伴伪足和风团
2.Ⅳ型变态反应在接触抗原后48~72h内观察结果 。 皮内试验的阳性结果以红肿和硬结为主 , 斑贴试验的阳性结果以红肿和水疱为主 。 判定标准见表如下:
迟发型皮肤反应试验的结果判定标准
反应程度 皮内试验 斑贴试验
- 无反应或小于对照 无反应或小于对照
+ 仅有红肿 轻度经肿 , 搔痒
++ 红肿伴硬结 明显红肿 , 时有红斑
+++ 红肿 , 硬结 , 水疱 红肿伴豆疹 , 水疱
++++ 大疱或(和)溃疡 红肿 , 水疱伴溃疡
有时候 , 机体对某变应原可能同时存在多种类型的反应 。 例如在做青霉素皮内试验时 , 30min内观察呈阴性反应 , 但在5~8h可能会出现Ⅲ型变态反应 , 反应的外观现象介于Ⅰ型与Ⅳ型变态反应之间;甚至还可能出现型变态反应 。
3.假性结果在一定条件下 , 皮肤反应的结果可能与机体的实际情况不符 , 即出现假阳性或假阴性等不真实的结果 。
出现假阴性的常见原因有:
①试验抗原的浓度过低 , 或者因各种原因失效;
②试验时正服用免疫抑制剂或抗组胺药物(后者可通过设立组胺阳性对照而判断出来;
③操作误差 , 例如皮内试验时注射过深进入皮下 , 注入抗原量过少等;
④皮试季节选择不当 , 例如花粉季节过后 , 抗花粉抗体水平可下降 。
出现假阳性的常见原因有:
①试验抗原不纯 , 在提取、配制 , 甚至在试验过程中被其他抗原污染 , 引起交叉反应;
②试验溶液配制不当 , 过酸或过碱都会对皮肤产生非特异性刺激;
③皮肤反应性过强 , 例如被试者患有皮肤划痕症 , 或者有既往过敏的痕迹等;
④操作不当 , 例如注入少量空气也可出现假阳性 。
当皮试出现过敏反应时处理:
1立即停药,报告医生,患者平卧,就地抢救.
2 保持呼吸道通畅,给予患者吸氧.
3注意保暖
4,1%盐酸肾上腺素1ML注射.(收血管,增加外周阻力,升血压,兴奋心肌,增加心排心血量)
5静注地塞米松5-10ML
6扩充血容量,维持体液的平衡.
7心肺复苏
8密切观察病情变化:生命体征,意识神志,尿量,血常规等.
皮试是怎么看的 内容来自用户:勤奋的皮皮姑娘
各种皮试液结果判定标准
一、PG类、头孢类、B1、胸腺肽、低右
阴性:皮丘无改变 , 周转不红肿 , 无自觉症状
阳性:局部皮丘隆起 , 并出现红晕硬块 , 直径>1cm , 或红晕周围有伪足、痒感 。 严重时可出现过敏性休克 。
二、TAT(破伤风抗毒素)
阴性:皮丘无红肿 , 无自觉症状 。
阳性:局部反应为皮丘红肿 , 硬结>1.5cm , 红晕>cm , 有时出现伪足、痒感;全身过敏反应与青霉素的血清病型反应相同 。
三、PPD
1、微红无硬结或无反应者或局部无红肿 , 硬结直径<5mm者为(—);
2、红斑与硬结直径在5~9mm者为弱阳性(+);在10~19mm者为阳性(++);>20mm者为强阳性(+++);红肿剧烈 , 且有组织坏死或起泡者超强阳性(++++)

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