如何判断风湿和类风湿,早期类风湿有自愈倾向( 二 )


另外 , 很多患者提到的早晨起床僵硬的感觉 , 也就是我们所说的晨僵 , 这是很多疾病会出现的症状 , 并不是类风湿所特有的 , 如果晨僵时间不超过一小时 , 是不能作为类风湿的诊断标准的 , 也就是说 , 十几分钟到半小时的晨僵 , 更常见的是普通的退行性骨关节病 。
应该如何判断患了类风湿? 自身抗体RA患者自身抗体的检出 , 是RA有别于其他炎性关节炎 , 如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一 。 目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体 , 以及抗核抗体、抗ENA抗体等 。 此外 , 还包括抗RA33抗体、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗体 , 抗P68抗体等 。
(3)遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型 。
怎么判断得了类风湿? 以下为风湿病症状 , 可先初步判断再去医院确定 。
1、晨僵
这是风湿病症的一个重要的体现 , 是我们可以判断风湿发病的一个重要的体征特点 。 患者晨起或休息较长时间后 , 关节呈胶粘样僵硬感 , 活动后方能缓解或消失 。 晨僵在类风湿关节炎中最为突出 , 可以持续数小时 , 在其他关节炎则持续时间较短 。
2、关节畸形
关节的健康受损是风湿带给患者的最大困扰 , 在病情严重的时候患者的关节会出现功能障碍 , 在生活中关节的活动范围会受到限制 , 如膝不能完全伸直 , 手的掌指关节有尺侧偏斜 , 关节半脱位等 , 这些改变都与软骨和骨遭破坏有关 。 随着病情的恶化 , 风湿患者的关节还会出现一定的变形 , 给患者造成身体和精神的双重巨大打击 。
3、关节肿胀和压痛
这是风湿在发作的时候会给患者造成的典型的症状表现 , 会对患者的生活产生严重的不良影响 。 关节肿胀和压痛往往出现在有疼痛的关节 , 是滑膜炎或周围软组织炎的体征 , 其程度因炎症轻重不同而异 。 可由关节腔积液或滑膜肥厚所致 。 骨性增生性肥大则多见於骨性关节炎 。
4、乏力
由于乏力常与其他症状一起出现 , 例如 , 疼痛、晨僵、疲劳等 , 因此患者有时会分辨不清什么是乏力 。 在患者无法完成行走、咀嚼、吞咽等动作时 , 患者才会发现自己出现了乏力的症状 。 乏力是否对称、是中轴性还是外周性分布 , 对疾病的鉴别诊断非常有用 。
怎样判断自己是不是得了类风湿? 1、发病情况不同
风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见 , 男女比例相当 。 类风湿关节炎以中年女性多见 。

2、病因不同
风湿性关节炎是链球菌感染造成 , 而类风湿关节炎是多种原因引起的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病 。

3、症状不同
风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等) , 不造成关节的畸形 。 还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状 。 类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节) , 也会侵及其他大小关节 , 晚期往往造成关节的畸形 。 还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变 。

【如何判断风湿和类风湿,早期类风湿有自愈倾向】4、实验室检查不同
风湿性关节炎抗原高 , 类风湿关节炎往往类风湿因子高 , CCP、AKA会出现阳性 。
扩展资料:
类风湿预后:
近十年来 , 随着慢作用抗风湿药的早期联合应用 , 对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现 , 使类风湿关节炎的预后已有明显改善 。 大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制 , 甚至完全缓解 。

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